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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13371次

• 溶血性貧血類型

  溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 11822次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會有溶血
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，經(jīng)常會由于葉酸或者是維生素B12的缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核合成減緩，但是細(xì)胞漿的發(fā)育患者不受影響，所以發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，經(jīng)常會形成細(xì)胞體積比較大的巨幼紅細(xì)胞，有可能會出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象。這種發(fā)生了巨幼樣變的紅細(xì)胞往往會不穩(wěn)定，有的時候在早期就會出現(xiàn)死亡，會出現(xiàn)骨髓內(nèi)原位溶血的現(xiàn)象，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降，白細(xì)胞減少以及血小板的減少，而且溶血的時候大量的乳酸脫氫酶釋放入血可以出現(xiàn)升高，有可能會引起間接膽紅素的升高，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生溶血，主要是由于核漿發(fā)育不平衡所導(dǎo)致的。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2882次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血屬于什么溶血
  溶血是指的由于紅細(xì)胞破壞過多，過速，如果是超過了造血補(bǔ)償能力時，可以發(fā)生貧血，這種情況就稱之為溶血性的貧血。根據(jù)溶血發(fā)生在主要場所的不同，可以分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。其實巨幼紅細(xì)胞性貧血，就是一種血管外的溶血，主要是骨髓內(nèi)的幼紅細(xì)胞，在釋放入血循環(huán)之前已經(jīng)在骨髓內(nèi)破壞，患者可以出現(xiàn)黃疸。這種情況主要是由于葉酸和維生素B12的缺乏，導(dǎo)致了細(xì)胞核的發(fā)育出現(xiàn)了障礙，細(xì)胞漿的發(fā)育不受影響，紅細(xì)胞可以出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，所以這種巨變的紅細(xì)胞，可以在骨髓內(nèi)發(fā)生原位溶血，所以本質(zhì)上它是屬于一種血管外溶血。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2274次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會有溶血
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血溶血是因為葉酸和維生素b12缺乏引起紅細(xì)胞DNA的合成障礙，造成造血功能紊亂，骨髓巨噬細(xì)胞清除有內(nèi)在缺陷的成熟過程中的前體細(xì)胞，胞漿或胞核成熟障礙的細(xì)胞被破壞而清除，所以發(fā)生原位溶血。意見建議：巨幼紅細(xì)胞性貧血伴有黃疸時，要注意做相應(yīng)的檢查，如網(wǎng)織紅細(xì)胞、葉酸、維生素b12、酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗等，排除溶血性貧血。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2004次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血是因為葉酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力，輕度黃疸，面色蒼白，食欲不振，四肢麻木，感覺異常等。意見建議：貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時，要及時檢查維生素b12、葉酸水平，必要時行骨髓檢查，以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別，作出明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2303次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會有溶血表現(xiàn)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者之所以出現(xiàn)溶血，主要是由于出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞所導(dǎo)致。葉酸或者是維生素B12缺乏的時候，患者往往會出現(xiàn)細(xì)胞核的發(fā)育停滯，但是細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育不受影響，仍然會繼續(xù)的發(fā)育成熟，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者細(xì)胞會呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)細(xì)胞體積較正常增大的巨幼型的改變，這種細(xì)胞就稱為巨
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 35次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏，導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸，或者是維生素B12的缺乏，葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，這兩者出現(xiàn)缺乏的時候，可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙，出現(xiàn)合成受阻的情
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 421次