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• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門脈高壓只要是不消失，那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說(shuō)肝腹水，從這個(gè)意義上來(lái)講是治不好的，只能夠通過醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期維持沒有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 17870次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11834次

• 肝腹水怎么治
  首先看一下，治療肝硬化腹水不但也可以減輕的癥狀，且可防止腹水基礎(chǔ)上發(fā)生的一系列的并發(fā)癥，如自發(fā)性腹膜炎等，肝腎綜合征等。首先腹水的治療：第一，限制鈉和水的攝入。鈉的攝入量限制在60到90毫摩爾每升每天，相當(dāng)于食鹽是1.5到2克每天，低鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療。對(duì)于部分的輕，中，重腹水的患者，治療可發(fā)生在自發(fā)性利尿，自發(fā)性可發(fā)生自發(fā)性利尿而腹水消退，應(yīng)用利尿劑時(shí)，可適當(dāng)放寬鈉鹽的攝入。第二，應(yīng)用利尿劑。在以上基礎(chǔ)上無(wú)效或者腹水較大量者應(yīng)用利尿劑，臨床常用的利尿劑為螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯為潴鉀利尿劑，單獨(dú)長(zhǎng)期大量使用可發(fā)生高鉀血癥，呋塞米為排鉀利尿劑，單獨(dú)應(yīng)用應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鉀，主要是主張兩藥的聯(lián)合應(yīng)用，即可加強(qiáng)療效。第三，提高血漿膠體滲透壓。對(duì)于低蛋白血癥的患者每周定期輸入白蛋白或血漿，可通過提高血漿膠體滲透壓促進(jìn)腹水的消退。第四，難治性腹水的治療。難治性腹水在使用大量利尿劑基礎(chǔ)上腹水仍無(wú)消退的，可以大量的排放腹水，加輸注白蛋白，在就是自體的腹水濃縮回輸。可以采用的就是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，是一種血管介入的方法，可以有效的降低門脈壓，治療難治性腹水但可以誘發(fā)肝性腦病，再就是對(duì)于頑固性的腹水又可以考慮肝移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-27 3521次

• 肝腹水怎么治療
  肝腹水是肝硬化失代償期的主要并發(fā)癥。引起肝硬化腹水的原因較多，臨床上比較常見的有病毒性肝炎后肝硬化，酒精性肝硬化，藥物性肝硬化，自身免疫性肝硬化等。一旦出現(xiàn)了肝硬化腹水，需要綜合性的治療以及病因治療，乙肝后肝硬化引起的肝硬化腹水需要長(zhǎng)期的抗病毒治療，給予利尿劑以及補(bǔ)充白蛋白等治療，必要時(shí)可以通過放腹水以及介入等手段治療。酒精性肝硬化腹水需要戒酒，同時(shí)給予利尿補(bǔ)充白蛋白，護(hù)肝降酶，抗纖維化等治療。所以肝硬化腹水主要的使用藥物根據(jù)肝硬化腹水產(chǎn)生的原因來(lái)具體用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 2103次

• 肝腹水能治好
  病情分析：肝腹水能不能治好，需要根據(jù)患者的實(shí)際病情情況來(lái)決定，每個(gè)患者的病情不同，需要做更專業(yè)的肝臟方面檢查，才能夠綜合判斷病情嚴(yán)重程度，決定下一步的治療方案。意見建議：如患者是肝臟疾病晚期導(dǎo)致出現(xiàn)的肝腹水，表明病情已經(jīng)到了一定的嚴(yán)重程度，想要徹底治愈是不可能的。所以肝腹水患者在發(fā)現(xiàn)疾病后，及早進(jìn)行治療，等到疾病發(fā)展到晚期，增加治療難度，很難醫(yī)治。
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 肝腹水可以治好嗎
  肝腹水是能夠治愈的，治療肝硬化患者肝腹水的方法，一，是治療原發(fā)疾病，臨床多使用延長(zhǎng)性聚乙二醇和干擾素聯(lián)合治療由病毒性肝炎轉(zhuǎn)變而來(lái)的肝硬化；二，是治療肝腹水可以補(bǔ)充白蛋白，使用利尿劑或者是補(bǔ)充新鮮血漿等方法來(lái)緩解該癥狀，較嚴(yán)重的患者可以通過腹部穿刺抽取腹水。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2601次

• 肝腹水怎么治療
  肝腹水的治療包括限制患者水、鈉攝入的一般治療，以及應(yīng)用利尿劑治療如雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白、提高血漿膠體滲透壓、腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流術(shù)和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)的治療。肝腹水的患者在臨床上，其早期癥狀通常是不容易被發(fā)現(xiàn)的，但是大多數(shù)患者在早期的時(shí)候，會(huì)偶爾感覺自
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1958次

• 肝腹水怎么治療
  肝硬化腹水是肝硬化的并發(fā)癥，在患者病情嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)。其主要的治療方法有以下四方面：一，針對(duì)低白蛋白血癥，如果晚期患有嚴(yán)重的低白蛋白血癥，可以輸入人血白蛋白以及新鮮的冰凍血漿，從而補(bǔ)充血漿膠體滲透壓。二，晚期防治感染性治療，給患者做腹腔診斷穿刺，然后做腹水常規(guī)和培養(yǎng)，看看有沒有原發(fā)性的腹膜炎的發(fā)生。
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 302次