腦白質多發(fā)血管源性脫髓鞘一般是因為小動脈病變所造成的,患者可能有高血壓的危險因素,導致小動脈出現一些變性,從而出現一些缺血、缺氧、壞死,導致一些腦白質脫髓鞘的改變。這種情況一般是不會出現面癱的。
出現面癱的患者有兩種情況,第一種是中樞性面癱,急性起病,通常是因為腦血栓導致的,在顱腦磁共振上可以看到有明顯的腦梗死的病灶的。如果進行的磁共振檢查沒有發(fā)現新鮮的病灶,那就不是中樞性面癱了。第二種情況是周圍性面癱,患者的臨床表現相對比較嚴重,主要是因為面神經炎所導致的,患者可能有耳朵的疼痛,也可能有味覺的障礙的。需要給予糖皮質激素還有營養(yǎng)周圍神經的藥物治療,與腦白質脫髓鞘可能關系不大。