心絞痛的患者如果冠狀動脈造影顯示冠狀動脈正常,沒有狹窄的話,那么說明冠狀動脈內(nèi)并沒有斑塊形成。但是冠狀動脈沒有狹窄并不代表不會發(fā)生心絞痛,有部分的患者是會引起心絞痛發(fā)作的,這主要是由于冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致的,由冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作則稱為微血管心絞痛。
其發(fā)病機(jī)理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常所導(dǎo)致的。因此,對于冠脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛的患者可以首選鈣離子拮抗劑來緩解患者的癥狀。