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• 產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事

  一般來(lái)說(shuō)，這種情況發(fā)生的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少。通常產(chǎn)前是甲減，產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道，對(duì)于女性妊娠、生育孩子的時(shí)候，對(duì)于機(jī)體的變化是非常大的，有一部分人會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況，是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢，它發(fā)生的幾率還是很低的。對(duì)于個(gè)別情況來(lái)說(shuō)，如果發(fā)生甲亢，建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療，明確診斷，然后再看具體的情況，因人而議。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 3396次

• 甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事

  甲亢的治療手段有藥物治療，碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療，都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，碘131在五到十年之后，甲減的發(fā)生比例能到50%以上，手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也接近于50%，而且它會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù)，會(huì)發(fā)生甲減呢，是因?yàn)榈?31和手術(shù)，對(duì)于甲亢的治療，是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞，切除甲狀腺組織，來(lái)減少甲狀腺細(xì)胞，合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制，進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握，就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制，所以在碘131治療的時(shí)候，有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減，手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大，所以甲狀腺手術(shù)治療，可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者，出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療，除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外，在部分患者里邊，還可以見(jiàn)到甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，這都是手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，對(duì)患者的生活影響不是特別大，我們口服甲狀腺激素，進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。

  

  01:50
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2960次

• 懷孕甲減吃藥后成了甲亢怎么回事
  懷孕之后發(fā)現(xiàn)甲減，使用藥物替代治療，如果藥物劑量過(guò)大就會(huì)造成藥物性甲亢，這個(gè)在甲減的治療過(guò)程中也比較常見(jiàn)，所以甲減患者需要定期的復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲功來(lái)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量，一旦發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)量了，就要適當(dāng)?shù)臏p量下來(lái)。對(duì)于妊娠患者來(lái)說(shuō)，甲減更需要積極的治療，孕早期維持tsh在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)，這樣能盡量減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥替代治療，但是甲減患者通過(guò)藥物治療維持甲功在正常范圍，大部分患者可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)，所以甲減患者不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-07 2829次

• 甲亢吃藥后會(huì)甲減嗎
  甲亢的患者在吃藥之后有可能會(huì)出現(xiàn)甲減，這個(gè)我們常稱為藥物性甲減，例如患者服用了抗甲亢藥物之后，患者的甲狀腺功能有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的狀態(tài)，此時(shí)患者并不需要太過(guò)于緊張，因?yàn)檫@種甲減的狀態(tài)是可以被糾正的。只需要減量抗甲亢藥物的劑量，就可以糾正患者的甲狀腺功能到正常的范圍之內(nèi)，而且對(duì)于使用抗甲亢藥物治療的甲亢患者，有一定的停藥指征，例如常見(jiàn)的graves病需要Trb也恢復(fù)到正常的水平等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-30 2790次

• 甲減吃藥后轉(zhuǎn)為甲亢怎么回事
  病情分析：甲減患者吃藥過(guò)程當(dāng)中如果轉(zhuǎn)為甲亢，考慮是一過(guò)性的藥物性甲亢?？紤]是甲減藥物劑量不合適導(dǎo)致的，所以根據(jù)甲亢的程度決定減少甲減藥物劑量還是短暫性直接停用甲減藥物。意見(jiàn)建議：甲減藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致的甲亢，通過(guò)減量或者停用甲減藥物后，甲狀腺功能會(huì)逐漸恢復(fù)正常，也就是這種甲亢是可以很快恢復(fù)正常的?；謴?fù)正常后重新開始啟動(dòng)甲減藥物劑量的治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，避免再次出現(xiàn)這種藥物性甲亢。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-06 804次

• 懷孕甲減吃藥后成了甲亢怎么回事
  病情分析：懷孕甲減吃藥后變成甲亢，說(shuō)明藥物劑量不合適導(dǎo)致，是由于甲減的藥物劑量過(guò)大，沒(méi)有及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，造成的藥物性甲亢。應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整甲減藥物劑量來(lái)改善這種藥物性甲亢，比如臨時(shí)停用甲減藥。意見(jiàn)建議：懷孕甲減服藥期間需要按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，不能隨意停藥或者調(diào)整藥物劑量，避免出現(xiàn)藥物性甲亢或者使甲減病情得不到控制。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-08-19 601次

• 甲減怎么轉(zhuǎn)為甲亢的
  甲減轉(zhuǎn)為甲亢主要是由于補(bǔ)充的優(yōu)甲樂(lè)劑量過(guò)多引起的，因?yàn)榧诇p的治療主要是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)來(lái)治療，如果優(yōu)甲樂(lè)的劑量使用過(guò)大了，他補(bǔ)充的甲狀腺激素過(guò)多就會(huì)引起甲亢，這時(shí)候需要我們把優(yōu)甲樂(lè)的劑量減少一點(diǎn)，減少多少要根據(jù)你這個(gè)甲功升高的情況來(lái)決定，然后減量之后，一個(gè)月后再?gòu)?fù)查甲功，看是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 甲減吃藥后tsh仍然高怎么回事
  甲狀腺功能減退癥患者吃藥后tsh仍然高，需要考慮甲狀腺激素替代治療的劑量不夠?qū)е隆Ｄ俏覀兌贾兰谞钕俟δ軠p退癥，抽血化驗(yàn)甲功會(huì)表現(xiàn)為ft3，ft4，低tsh升高，那么在這個(gè)情況之下，醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。那么經(jīng)行正規(guī)的合理的治療之后，ft3，ft4會(huì)升高而tsh反饋性的降低。而有些患者
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 444次