不穩(wěn)定性心絞痛其性質(zhì)與典型的穩(wěn)定型心絞痛相似，通常程度更重、持續(xù)時間更長，可達數(shù)十分鐘，胸痛在休息時也可發(fā)生。
具體表現(xiàn)在誘發(fā)心絞痛的體力活動，閾值突然或持久降低；心絞痛發(fā)生頻率、嚴重程度和持續(xù)時間增加；出現(xiàn)靜息或夜間心絞痛；胸痛放射至新的部位；發(fā)作時伴有新的相關癥狀，如出汗、惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難，常規(guī)休息或舌下含服硝酸甘油只能暫時甚至不能完全緩解癥狀。
不穩(wěn)定型心絞痛有哪些表現(xiàn)？
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4283次
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不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛包括初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、心肌梗死后心絞痛等。不穩(wěn)定型心絞痛也會引起心絞痛的發(fā)生，但是心絞痛的發(fā)生往往沒有明顯的誘因，心絞痛發(fā)作的時間延長，程度更加劇烈，含服硝酸甘油往往不能使心絞痛完全緩解。有時候心絞痛發(fā)生時還可以引起ST段出現(xiàn)一過性的改變。出現(xiàn)這些情況，患者應該要立刻住院治療，可以使部分患者避免發(fā)生心肌梗死。變異型心絞痛也是不穩(wěn)定型心絞痛之一，屬于一種特殊類型的心絞痛，其特點主要是心絞痛發(fā)作時出現(xiàn)一過性的ST段抬高，變異型心絞痛的發(fā)生主要是冠狀動脈痙攣所引起。語音時長 01:13”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀不穩(wěn)定性心絞痛是介于勞力型、穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括猝發(fā)性心絞痛、惡化勞力性心絞痛、進行性心絞痛，伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加，新發(fā)作的休息或夜間心絞痛，會出現(xiàn)心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長，由于其獨特的病理生理機制及臨床預后，如果不能及時恰當?shù)闹委熁颊呖砂l(fā)展為急性心肌梗死，它的癥狀表現(xiàn)如下：胸痛或胸部不適的性質(zhì)，與典型的穩(wěn)定性心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續(xù)時間往往達三十分鐘，偶爾在睡眠中發(fā)作，臥床休息和含服硝酸酯類藥物，僅出現(xiàn)短暫或者是不完全性緩解。語音時長 1:26”
王玲玲
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楊慶璽
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不穩(wěn)定型心絞痛有什么表現(xiàn)病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛疼痛的性質(zhì)，部位以及持續(xù)時間，誘因以及緩解方式與穩(wěn)定型心絞痛是不同的。它可以發(fā)生在休息時也可以發(fā)生在運動時。持續(xù)時間有長有短。意見建議：不要吸煙，也不要飲酒，不要喝濃茶以及咖啡。不要參加劇烈的運動?？梢赃m當?shù)貐⒓右恍┯醒踹\動?？刂企w重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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