晚期的腎癌患者應(yīng)該采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療,對(duì)于單發(fā)的肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移灶,也可以行手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶,對(duì)于伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的一般狀況比較好的腎癌患者,切除腎臟原發(fā)病灶,也能提高細(xì)胞因子治療的療效。
對(duì)于晚期的腎腫瘤引起嚴(yán)重的血尿、疼痛等癥狀的患者,也可以行姑息性的腎切除術(shù),腎癌對(duì)于傳統(tǒng)的放化療不敏感,傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是細(xì)胞因子治療,如白介素2和干擾素a,自2005年以來,靶向治療藥物已經(jīng)為轉(zhuǎn)移性腎癌的標(biāo)準(zhǔn),目前已經(jīng)批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性腎癌的藥物有索拉非尼,舒尼替尼,貝伐珠單抗聯(lián)合干擾素,依維莫司等。