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醫(yī)生主講實錄

多囊腎屬于遺傳性疾病,臨床上所見的多囊腎大部分屬于常染色體顯性遺傳,也叫成人多囊腎病。多囊腎主要是腎臟有無數(shù)個囊腫,這些囊腫無限增大,引起腎實質(zhì)減少,導(dǎo)致腎小球濾過率降低,最終會引起腎功能衰竭,需要腎臟替代治療。

但多囊腎一般情況下不會壓迫腿,它在腹腔無限增大,會引起腹部的癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹,腹部有包塊。但多囊腎可能會壓迫下腔靜脈,如果下腔靜脈受壓,也可能會出現(xiàn)下肢水腫。

那種情況下,是雙側(cè)下肢水腫,因為雙下肢靜脈回流最后到心臟要通過下腔靜脈。除此之外,多囊腎的病人出現(xiàn)了下肢的水腫,還要警惕是不是出現(xiàn)了腎功能異常。

腎衰竭的病人因為腎小球濾過率的降低,會出現(xiàn)鈉水潴留,這種情況也會出現(xiàn)雙下肢的水腫。如果是一側(cè)水腫明顯,另外一側(cè)基本沒有水腫,一定要警惕是不是水腫明顯的這側(cè)出現(xiàn)了深靜脈回流障礙,或者是深靜脈血栓。

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