慢阻肺在臨床中其診斷主要依據(jù)癥狀，體征以及肺功能檢查等。
患者如出現(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難以及活動后出現(xiàn)氣促，胸悶等，而胸廓呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音。此外對于肺功能檢查在臨床中對于COPD診斷具有重要意義，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評價氣流受限的一項敏感指標。而吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EⅤ1小于80%預(yù)計值，則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過以上幾點可以診斷為慢阻肺。
如何確定慢阻肺
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-11 1592次
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1955次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
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劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5610次
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肺慢阻如何診斷診斷慢阻肺，主要是根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病，來綜合分析確定。肺功能檢查，如果出現(xiàn)不可逆的氣流受限，是診斷慢阻肺的金標準，當吸入支氣管舒張劑后，第1秒呼氣容積占用力呼吸量，如果小于70%，是確定存在持續(xù)氣流受限的界限。目前主張對穩(wěn)定期慢阻肺患者，采用綜合指標體系進行病情嚴重程度的評估。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，該病主要見于中老年人群，特別是有長期吸煙史的男性，該病主要的臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰以及活動后胸悶、氣促。語音時長 01:28”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-04-08 2160次
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如何醫(yī)治慢阻肺治療慢阻肺主要包括以下幾個方面：第一個就是去除致病因素，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最常見的致病因素，所以勸導(dǎo)患者戒煙是治療該病的第一要務(wù)。第二、藥物治療，長期、規(guī)范的用藥是減輕患者癥狀，改善生命質(zhì)量，延長壽命的關(guān)鍵所在。治療該病的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素，吸入性支氣管舒張劑，茶堿類平喘藥以及祛痰劑等。其中，以吸入性支氣管舒張劑為治療該病的基石，常用的為噻托溴銨粉吸入劑。第三、肺功能鍛煉，常用的肺功能鍛煉方式包括縮唇呼吸，深呼吸，以及做呼吸操。第四、營養(yǎng)支持治療，慢阻肺是一種慢性消耗性疾病，在疾病晚期，患者常有消瘦等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，所以在平時的飲食當中，患者應(yīng)該補充維生素，蛋白質(zhì)以及足夠的熱量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:37”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-13 1342次
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如何確定慢阻肺病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據(jù)肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-13 1201次
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慢阻肺如何確診病情分析：慢阻肺的確診，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，多在冬春季發(fā)作。肺功能會提示阻塞性通氣功能障礙，而且經(jīng)過支氣管舒張實驗，是不能夠完全恢復(fù)正常的。意見建議：確診為慢阻肺后，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結(jié)果，采取進一步的治療，例如當患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降時，可吸入支氣管舒張劑，緩解氣喘的癥狀。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-07-01 1101次
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如何確定慢阻肺目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測，若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴重程度，一般來說FEV1預(yù)計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-01-20 2312次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
