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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29695次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7527次

• 股臀性血管炎抹什么藥
  股臀性血管炎可以抹含激素制劑的藥膏來對癥治療的，另外也可以涂抹含有免疫抑制劑的藥膏，如他克莫司軟膏等對癥處理。當(dāng)然，一定要注意積極的治療原發(fā)病，也要控制感染，比如血管炎通常會繼發(fā)于其他一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎、干燥綜合征等，所以通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松或者甲潑尼龍，并且聯(lián)合免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、沙利度胺等藥物。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，預(yù)后良好，病情可以得到控制，但是一定要注意定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，也要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。另外，血管炎通常病程緩慢，呈隱匿性或者進(jìn)展性，所以一定要注意規(guī)律的治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1433次

• 血管炎吃什么藥好
  血管炎的治療原則是早期診斷，早期治療，糖皮質(zhì)激素是血管炎的基礎(chǔ)治療，其劑量及用法因血管炎病變部位而異。凡有腎臟及其它重要臟器受累者除糖皮質(zhì)激素外，還應(yīng)及早加用免疫抑制劑，其中最常用的為環(huán)磷酰胺，療效非常明確，但是不良反應(yīng)比較多。因此應(yīng)用過程中必須密切隨診患者的血常規(guī)肝功能等，其他常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，環(huán)孢素等。急性期和危重期，還可以進(jìn)行血漿置換、靜脈注射大劑量免疫球蛋白。
  語音時長 1:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3954次

• 血管炎抹什么藥好
  病情分析：血管炎出現(xiàn)的皮膚粘膜的損害，可以應(yīng)用一些含糖皮質(zhì)激素制劑的藥膏，進(jìn)行涂抹，比如氟輕松軟膏。另外必要的話，也可以應(yīng)用免疫抑制劑的藥膏，比如他克莫司軟膏進(jìn)行涂抹，當(dāng)然一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行治療，千萬不要亂用藥物。意見建議：也要注意加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，注意保暖，預(yù)防各種感染，還要注意合理飲食，營養(yǎng)均衡。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1704次

• 皮膚血管炎吃什么藥好
  病情分析：皮膚血管炎要根據(jù)具體的病情，選擇適合的藥物治療的，不要濫用藥物。一般情況下，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合抗瘧藥，比如羥氯喹，或者聯(lián)合其他的免疫抑制劑來共同治療。意見建議：常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，或者雷公藤等。另外也可以應(yīng)用一些含激素制劑的藥膏，進(jìn)行局部的涂抹。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1501次

• 血管炎好治愈嗎
  血管炎就目前來講，是不好治愈的疾病，往往是病程，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)與緩解相交替。所以治療要根據(jù)患者不同病期進(jìn)行調(diào)整，而且預(yù)后情況個體差異很大，往往與受累血管大小種類部位有關(guān)。重要器官的小動脈和微動脈受累者預(yù)后較差，早期診治是改善預(yù)后情況的關(guān)鍵，所以患者千萬不要過度悲觀失望，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，積極的配
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 163次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次