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• 脛骨平臺骨折會瘸嗎

  脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會留下殘疾，偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7571次

• 腰椎骨折的手術(shù)怎么做

  腰椎骨折，主要分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折，如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，沒有出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)的癥狀，拍片檢查，中柱、后柱沒有骨折，可以采用保守治療。嚴(yán)格臥床兩周以上，然后戴支具下地活動，如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，建議急診手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們對于生活要求的提高，現(xiàn)在大多數(shù)都采用手術(shù)治療，爆裂型骨折的手術(shù)治療大多是用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療，恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。而老年人的壓縮性骨折主要采取PKP手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療它的手術(shù)簡單、有效。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 6822次

• 右脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做
  對于右脛骨平臺骨折以后的病人，如果關(guān)節(jié)面不平整，骨折的地方出現(xiàn)明顯的錯位塌陷的情況，就有明顯的手術(shù)指征，必須要恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，否則后期很容易就會出現(xiàn)局部畸形愈合，關(guān)節(jié)面不平整，從而形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路出現(xiàn)疼痛癥狀，并且會加快關(guān)節(jié)退變。治療的方法，需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以，需要對塌陷的骨折處進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，并且需要對骨質(zhì)缺損的地方取髂骨植骨手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，這才是病人骨折愈合最好的條件，需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要。另外，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 2083次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)記錄
  首先給予氣管插管全身麻醉生效后，患者取仰臥位，右側(cè)臀部下方墊棉墊，右股骨近端敷氣囊止血帶，依次以碘酊，酒精消毒右下肢手術(shù)皮膚，鋪無菌巾單，抬高肢體，取血后止血帶充氣止血，取右脛骨近端外側(cè)弧形切口長約15厘米，電刀切開皮下組織并認(rèn)真止血，適當(dāng)剝離周圍軟組織，探查見外側(cè)平臺劈裂并塌陷，外側(cè)骨塊向下方移位。術(shù)中診斷同術(shù)前，清理斷端血腫及軟組織，將骨塊向上方抬起復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整性，然后取人工松質(zhì)骨條與塌陷的關(guān)節(jié)面下方植骨，并用鼓錘打壓緊密貼合，然后取無孔脛骨近端外側(cè)解剖型鎖定接骨板置于外側(cè)，一次鉆孔測深，打入多枚長度合適的螺釘，術(shù)中透視見關(guān)節(jié)面平整，內(nèi)固定物位置及長度理想，大量生理鹽水沖洗切口，核對器械敷料無誤后，逐層縫合，無菌敷料包扎，放松止血帶，術(shù)畢。
  語音時長 2:04”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-30 16016次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做
  病情分析：脛骨平臺骨折患者仰臥位，麻醉成功后常規(guī)消毒鋪無菌巾，根據(jù)骨折部位選擇手術(shù)切口，依次切開皮膚皮下組織，分離筋膜剝離骨膜暴露骨折斷端，使用鎖定鋼板或空心釘復(fù)位，如果粉碎性骨折復(fù)位后局部骨質(zhì)空虛需要進(jìn)行植骨，支持脛骨平臺關(guān)節(jié)面預(yù)防塌陷。復(fù)位滿意后依次縫合組織，包扎傷口，石膏固定患肢，手術(shù)結(jié)束。意見建議：脛骨平臺骨折患者飲食應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白高維生素食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果增加機(jī)體抵抗力促進(jìn)病情恢復(fù)。術(shù)后及時功能鍛煉，避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 402次

• 脛骨平臺骨折怎么做
  平躺，膝關(guān)節(jié)墊高睡覺，清淡飲食，定期復(fù)查。如果骨折斷端無明顯移位，可以保守治療，進(jìn)行石膏外固定，睡眠時下肢平放即可，注意保護(hù)患處，定期復(fù)查，要加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，以促進(jìn)骨折的愈合以及功能的恢復(fù)，不適合進(jìn)行長久站立工作。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-16 2001次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)指征
  一般對于脛骨平臺的手術(shù)指征，主要還是根據(jù)復(fù)查的片子，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)脛骨平臺已經(jīng)有塌陷或者錯位的情況，我認(rèn)為這種情況一般就有明顯的手術(shù)指征了，再就是有的病人可能合并有內(nèi)側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶損傷的，這種情況也有明顯的手術(shù)指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人，如果有手術(shù)指征的，還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 309次

• 脛骨平臺骨折手術(shù)指征
  脛骨平臺骨折手術(shù)的指征主要包括關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。1、關(guān)節(jié)面塌陷若脛骨平臺骨折導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米，將嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能，此時需要通過手術(shù)來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，防止創(chuàng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次