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• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17035次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

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  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7015次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術(shù)
  對(duì)于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。因?yàn)閷?duì)于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)，手術(shù)創(chuàng)傷過大，或者是患者有可能出現(xiàn)身體其他臟器以及組織的腫瘤轉(zhuǎn)移，而沒有手術(shù)的必要。另外對(duì)于部分惡性程度較高的乳腺惡性腫瘤患者來說，在進(jìn)行手術(shù)治療之后，其預(yù)后較差，而且對(duì)于患者生存期的延長沒有大的改變。所以對(duì)于上述患者來說，應(yīng)考慮予以積極的腫瘤局部放療，或者是考慮根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物及靶向藥物，進(jìn)行靜脈輸注或者口服。另外患者如果出現(xiàn)晚期腫瘤的疼痛不適，需要考慮積極的予以鎮(zhèn)痛治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-16 2604次

• 結(jié)腸癌什么情況下不用化療
  一般來說，結(jié)腸癌的患者，如果進(jìn)行積極的手術(shù)治療之后，患者的病理分期屬于結(jié)腸癌早期，這時(shí)候患者是不用進(jìn)行化療的，但是其他的結(jié)腸癌患者，是需要進(jìn)行積極的化療，而且要根據(jù)患者的病理類型、病理分期，再結(jié)合患者的身體狀況來決定具體的化療方案。而且一定要體現(xiàn)個(gè)體化的治療原則，這樣才能最終讓患者受益，而且在化療期間，一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，還要提高患者的免疫力，還要對(duì)患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的管理，而且要給予患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣才能動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，有利于豁免患者的化療副反應(yīng)，這樣的才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 2842次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術(shù)
  病情分析：如果乳腺癌腫瘤小于一公分，可以不用進(jìn)行乳腺癌手術(shù)。同時(shí)對(duì)于一些體質(zhì)比較差的病人，已經(jīng)有明確轉(zhuǎn)移部位的，不適合做手術(shù)，可以采用化療的方法，或者綜合性全身性的放療。意見建議：建議平時(shí)留心觀察自身的生理狀況，早發(fā)現(xiàn)早治療，減輕患者痛苦。乳腺癌可以選擇化療和放療等治療方法，但是副作用比較大。建議平時(shí)不要抽煙不要喝酒，同時(shí)不要過于肥胖，養(yǎng)成一個(gè)良好的作息習(xí)慣，降低乳腺癌的發(fā)病率。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-16 901次

• 結(jié)腸癌什么情況下不用化療
  病情分析：如果是早期結(jié)腸癌，在手術(shù)切除后可以不用進(jìn)行化療。而中晚期的患者，建議術(shù)后接受化療，可以防止癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，還可以鞏固手術(shù)效果。另外，對(duì)化療極其不耐受者，也不建議接受化療。意見建議：患者要多注意休息，不要過度勞累。飲食要清淡易消化，并且一定要注意衛(wèi)生，避免引起感染。活動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多吃有利于腸胃蠕動(dòng)的食物，促進(jìn)排便。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1201次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術(shù)
  對(duì)于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。因?yàn)閷?duì)于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)，手術(shù)創(chuàng)傷過大，或者是患者有可能出現(xiàn)身體其他臟器以及組織的腫瘤轉(zhuǎn)移，而沒有手術(shù)的必要。另外對(duì)于部分惡性程
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 287次

• 結(jié)腸癌什么情況下不用化療
  結(jié)腸癌在惡性細(xì)胞已經(jīng)控制住的情況下不用化療，結(jié)腸癌需要通過手術(shù)切除以后來進(jìn)行治療，術(shù)后要定期到醫(yī)院做復(fù)查，如果身體恢復(fù)得當(dāng)?shù)那闆r下，不需要做化療。得了結(jié)腸癌，在治療期間要少吃海鮮或者是肥肉，避免吃油炸食品，可以吃一些含有高纖維或者高蛋白質(zhì)的食物，比如豆類、蛋類、奶類等。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次