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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞溶栓后我們需要進行進一步的抗凝治療和肺功能的恢復。

肺栓塞的患者溶栓后,我們需要繼續(xù)使用肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班,達比加群進行抗凝的治療。在抗凝的過程中,我們需要繼續(xù)監(jiān)測國際標準化值的改變,使其維持在2到3倍之間。

肺栓塞患者溶栓后仍有明顯的氣喘癥狀時,考慮患者肺功能出現(xiàn)了明顯的下降。我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。例如,異丙托溴銨,沙丁胺醇,噻托溴銨等等。

平時我們要注意休息,避免受涼,以免對肺功能造成影響。如果患者有低氧血癥,我們可予以吸氧糾正,如果患者有呼吸衰竭,我們可以考慮無創(chuàng)呼吸機的治療,甚至可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。臨床上是禁止吸煙,以免對肺功能造成影響。

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