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醫(yī)生主講實(shí)錄

嚴(yán)重腦梗塞的患者,一般情況下建議到卒中中心進(jìn)行綜合治療,嚴(yán)重腦梗塞多數(shù)患者可能會(huì)有意識(shí)障礙,有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。

意識(shí)障礙,主要包括嗜睡、昏睡、昏迷也可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄狀態(tài),有些患者也可以表現(xiàn)去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)?;颊呖梢猿霈F(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳,也可能會(huì)出現(xiàn)偏癱和四肢癱,必要時(shí)應(yīng)給予下胃管,保留胃管鼻飼飲食,防止誤吸引起窒息死亡,防止吸入性肺炎。

如果患者長期臥床時(shí),應(yīng)給予皮下注射肝素或者是靜脈輸入肝素,以防止靜脈血栓形成,引起肺栓塞的可能,同時(shí)應(yīng)該醒腦治療常用的藥物,包括醒腦靜、復(fù)方麝香。

如果有顱內(nèi)壓增高時(shí),應(yīng)該給予降顱壓治療主要的藥物包括甘露醇和甘油果糖,當(dāng)患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早給予康復(fù)治療,包括肢體功能康復(fù)訓(xùn)練等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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