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• 人工關(guān)節(jié)置換關(guān)節(jié)感染對假體關(guān)節(jié)有哪些影響？

  雖然人工關(guān)節(jié)置換感染的發(fā)生率不到1%，但一旦發(fā)生其結(jié)局，將導(dǎo)致關(guān)節(jié)置換的徹底失敗。感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。感染是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的首要原因，是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因。關(guān)節(jié)外科醫(yī)生將感染視為，對關(guān)節(jié)假體使用的最大威脅，最兇殘的敵人。關(guān)節(jié)外科醫(yī)生將關(guān)節(jié)感染視為，對關(guān)節(jié)假體使用威脅最大、最兇險(xiǎn)的敵人。一旦出現(xiàn)術(shù)后感染將造成關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙，這些往往是災(zāi)難性的。如果感染控制不好，只能進(jìn)行翻修，甚至假體取出，將嚴(yán)重地影響病人的生活質(zhì)量。

  

  01:00
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 2322次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些？

  感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災(zāi)難性并發(fā)癥。在美國，感染是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的最常見原因，是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一旦因?yàn)檠貉h(huán)，或經(jīng)局部傷口引入少量細(xì)菌，它就很容易在人工關(guān)節(jié)假體表面定植生長，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴(kuò)散開來。目前已經(jīng)證實(shí)的危險(xiǎn)因素包括：翻修手術(shù)或者手術(shù)時(shí)間過長、患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換時(shí)、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進(jìn)行關(guān)節(jié)置換都是有感染風(fēng)險(xiǎn)的。所以我們在手術(shù)中、手術(shù)前、手術(shù)后，都會對這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關(guān)注，會治療、預(yù)防感染的發(fā)生。

  

  01:19
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 5225次

• 關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染對假體有何影響
  關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染，一般可能會出現(xiàn)假體松動的情況，所以患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，是一種災(zāi)難性的后果，要及時(shí)的進(jìn)行處理。比如患者輕微的感染，一般患者要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)，同時(shí)要使用大劑量的抗生素進(jìn)行治療。如果是患者治療效果不理想，出現(xiàn)了明顯的松動，一般要及時(shí)的進(jìn)行關(guān)節(jié)固定物取出，同時(shí)要進(jìn)行關(guān)節(jié)曠置，一般患者要積極的進(jìn)行抗炎治療，讓患者的炎癥消散半年，到一年后，才能再次進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣才能夠恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 1754次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的假體類型有哪些
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的假體類型分為單髁置換假體與全膝關(guān)節(jié)表面置換假體，單髁置換假體主要適用于關(guān)節(jié)只是部分受損，而可以通過部分置換的方法，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動，減小患者的疼痛。由于單髁關(guān)節(jié)置換保留前交叉韌帶和后交叉韌帶，所以患者術(shù)后的關(guān)節(jié)活動度更加好。而全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)則是將整個(gè)膝關(guān)節(jié)的表面進(jìn)行剔除并更換人工關(guān)節(jié)，前交叉韌帶和后交叉韌帶會去除，它相比于單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)，創(chuàng)傷更大，活動度較差。
  語音時(shí)長 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 5183次

• 關(guān)節(jié)置換后感染對假體關(guān)節(jié)有哪些影響
  病情分析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染會影響假體的穩(wěn)定性，造成假體松動，脫落，影響手術(shù)效果，是比較嚴(yán)重的問題。一旦發(fā)生感染，就表明手術(shù)失敗，而且感染以后傷口是不愈合的，需要把假體取出，等炎癥消退以后，再做二次手術(shù)，放置假體，比較麻煩。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，保證無菌操作，術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。建議臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等營養(yǎng)高的食物，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-22 1202次

• 關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染對假體有何影響
  病情分析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染對假體有致命性的影響。假體在人體內(nèi)屬于異物，一旦感染波及假體，那么通過抗生素治療的話，藥物很難在假體達(dá)到有效的藥物濃度而起到很好的殺菌作用。處理上通常要求將假體取出，才能徹底控制感染。意見建議：關(guān)節(jié)置換術(shù)后抗感染是很重要的，同時(shí)在手術(shù)前、手術(shù)操作過程中也要注意無菌操作規(guī)范。術(shù)前要盡量控制基礎(chǔ)病，調(diào)整血糖，術(shù)后按時(shí)拔引流管，定期換藥等。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-26 1103次

• 髖關(guān)節(jié)置換
  股骨頭壞死是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)最常見的原因，這種手術(shù)可以減輕患者的痛苦，同時(shí)讓患者行動更加便捷，也是一種非常好的治療方法。另外髖關(guān)節(jié)置換術(shù)還可以是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、退變性髖骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病終末期病變的治療方法。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-13 5744次

• 髖關(guān)節(jié)置換
  髖關(guān)節(jié)置換是臨床比較多見的手術(shù)方式之一，主要是解決髖關(guān)節(jié)的病損。手術(shù)指征主要包括：第一，中晚期的股骨頭壞死；第二，發(fā)育性的的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，繼發(fā)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎；第三，晚期的寬關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎；第四，高齡患者的股骨頸骨折；第五，股骨頸的陳舊性骨折不愈合。所以對于髖關(guān)節(jié)置換，臨床應(yīng)用較多，髖關(guān)節(jié)置換
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 1707次