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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5482次

• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3305次

• 心力衰竭的護理診斷
  不同程度的呼吸困難，勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運動使心血量增加，左心房壓力升高，可加重肺瘀血引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。端坐呼吸，肺淤血達到一定程度患者不能平臥，因平臥時回心血量增多且橫膈上抬，呼吸更為困難。高枕臥位半臥位甚至端坐時癥狀可緩解，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡突然因憋氣而驚醒被迫采取坐位。重癥的患者可有哮鳴音、咳嗽、咳痰、咯血?？人钥忍凳欠闻莺椭夤莛つゐ鲅?，開始常與夜間發(fā)生，坐位或立位時可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶血。
  語音時長 1:35”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2926次

• 慢性心力衰竭護理診斷
  慢性心力衰竭我們首先第一要注意患者采取高枕臥位睡眠，比較重的可以采取半臥位或者是坐位。第二需要限制體力活動，心里衰竭比較嚴(yán)重的患者主要是以臥床休息為主，心功能改善之后要結(jié)合自己的身體狀況來進行下床活動，避免下肢行動血栓以及肺部感染，但是活動的避免重度的體力勞動，和活動特別劇烈。第三一定要戒煙戒酒保持心態(tài)平衡，同時還要保持充足的睡眠。第四要少量多餐低鹽飲食，因為鹽攝入過多會增加水鈉潴留，從而導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，水腫加重。第五就要按醫(yī)囑服藥，長期服用改善心力衰竭的藥物比如說醛固酮受體拮抗劑，ACEI類藥物，β受體阻滯劑這三駕馬車，針對于心力衰竭的三駕馬車，一定要必不可少，那就是我們要預(yù)防感染，避免腹瀉，上呼吸道感染等等這些感染的癥狀，因為感染是誘發(fā)心力衰竭的一大誘因，再就是發(fā)生于育齡期婦女的這些人群當(dāng)中，一定要注意避孕，因為一旦懷孕會增加心臟的負(fù)荷，從而導(dǎo)致心力衰竭加重。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6435次

• 心力衰竭護理診斷有哪些
  病情分析：護理診斷有氣體交換受損與肺淤血有關(guān)，活動無耐力與心排血量下降有關(guān)系，體液過多和水鈉潴留有關(guān)，潛在的并發(fā)癥有洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂。意見建議：輕度心衰可以適當(dāng)休息，避免過度疲勞，中度的心衰應(yīng)該短期內(nèi)臥床休息。如果嚴(yán)重心衰，絕對臥床休息，取半臥位，采取低鹽、高維生素、容易消化的飲食，少量多餐。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2603次

• 急性心力衰竭常用護理診斷有哪些
  病情分析：急性左心衰竭典型發(fā)作為突發(fā)性嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，面色灰白，口唇青紫，大汗，?？瘸雠菽瓨犹?，嚴(yán)重者可從口腔和鼻腔內(nèi)涌出大量粉紅色泡沫痰液。結(jié)合患者病史，體征，輔助檢查如心電圖、胸片、血漿利鈉肽水平、血氣分析可明確診斷。意見建議：避免出現(xiàn)急性心功能衰竭，平時就要對基礎(chǔ)性心臟疾病進行治療和控制。一旦出現(xiàn)心衰情況，需盡快就醫(yī)診治，嚴(yán)格臥床休息，吸氧，給予利尿強心擴血管藥物，糾正心衰，減輕心臟負(fù)擔(dān)。低鹽低脂飲食，清淡宜消化，防止便秘。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2201次

• 急性心力衰竭護理診斷
  急性的左心衰竭的護理診斷，有以下幾個方面：一、心搏出量不足，這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機體交換受損，與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼，這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力，主要是因為心搏出量減少，呼吸困難，所以活動耐力下降，甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 850次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次