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• 甲狀旁腺切除的并發(fā)癥？

  甲狀旁腺切除是甲狀旁腺增生的一種疾病手術(shù)。甲狀旁腺切除術(shù)，適用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。在術(shù)后1到3日內(nèi)，由于甲狀旁腺功能不足、血鈣過(guò)低，可以發(fā)生手足抽搐，必須監(jiān)測(cè)血鈣、血磷的變化，并靜脈注射10%氯化鈣和口服維生素D3。由于甲狀旁腺素不足，術(shù)后應(yīng)注意尿量，如尿量過(guò)少或無(wú)尿應(yīng)充分靜脈輸液糾正。其他局部切口引流、呼吸道通暢、預(yù)防感染等同甲狀腺次全切除術(shù)。

  

  01:15
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3366次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當(dāng)甲狀旁腺功能減退時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常，會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會(huì)有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?，?yán)重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長(zhǎng)、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見(jiàn)。長(zhǎng)期低鈣還會(huì)造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見(jiàn)于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對(duì)稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8276次

• 甲狀旁腺素升高的原因
  導(dǎo)致甲狀旁腺素水平升高的原因主要有以下三大部分：第一，例如甲狀旁腺癌，甲狀旁腺增生，甲狀旁腺瘤出現(xiàn)之后是有可能導(dǎo)致甲狀旁腺素水平升高的。第二，是某些疾病所導(dǎo)致的，例如維生素D缺乏與羥化障礙，慢性腎病，腸吸收不良綜合征，骨軟化癥是可以導(dǎo)致體內(nèi)甲狀旁腺素水平高于正常的。第三，有可能因?yàn)槟I臟移植之后，或者是慢性腎病導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)了甲狀旁腺素的水平高于正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-25 3621次

• 甲狀旁腺素升高用什么藥
  當(dāng)甲狀旁腺素水平高于正常的時(shí)候，例如出現(xiàn)了原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。假如不能進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候或者是不需要進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，?？筛鶕?jù)自身的病情，在醫(yī)生指導(dǎo)之下選擇二磷酸鹽，雌激素類藥物，鈣類似物等藥物進(jìn)行治療。這些藥物可以降低血鈣水平，改善骨質(zhì)疏松。對(duì)于甲狀旁腺素高于正常水平的患者，我們可以診斷為甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。但是引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥又有三大不同的原因，所以需要根據(jù)患者患有的具體的疾病給予相應(yīng)的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-22 2228次

• 甲狀旁腺素會(huì)應(yīng)激升高嗎
  病情分析：甲狀旁腺素會(huì)應(yīng)激性升高，大多見(jiàn)于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，比如一些尿毒癥晚期患者可以由于長(zhǎng)期的低鈣血癥，刺激甲狀旁腺，導(dǎo)致甲狀旁腺激素應(yīng)激性升高。意見(jiàn)建議：建議甲狀旁腺素升高的患者一定要查一下血鈣水平是否升高，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極檢查泌尿系彩超，骨密度測(cè)定等，看一下是否由于高鈣血癥誘發(fā)了其他并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 甲狀旁腺素升高怎么辦
  病情分析：甲狀旁腺素升高，建議患者一定要及早去內(nèi)分泌科，完善甲狀旁腺彩超、CT以及血清鈣離子等相關(guān)檢查。往往患者可以由于甲狀旁腺長(zhǎng)有腺瘤，引起甲狀旁腺激素水平升高，同時(shí)還可以伴有高鈣血癥情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議甲狀旁腺素升高的患者，一旦查出血鈣水平也升高，需要及早應(yīng)用鮭魚降鈣素或者磷酸鹽注射液來(lái)降低血鈣水平。一些患者還需要完善泌尿系彩超、骨密度檢查等，來(lái)評(píng)估是否由于高鈣出現(xiàn)泌尿系結(jié)石或者骨質(zhì)疏松癥等相關(guān)并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1602次

• 甲狀旁腺素升高用什么藥
  當(dāng)甲狀旁腺素水平高于正常的時(shí)候，例如出現(xiàn)了原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。假如不能進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候或者是不需要進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，?？筛鶕?jù)自身的病情，在醫(yī)生指導(dǎo)之下選擇二磷酸鹽，雌激素類藥物，鈣類似物等藥物進(jìn)行治療。這些藥物可以降低血鈣水平，改善骨質(zhì)疏松。對(duì)于甲狀旁腺素高于正常水平的患者，我們可以診斷為甲狀旁腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 131次

• 甲狀旁腺素多少需要治療
  甲狀旁腺激素也就是pth，如果增高或者在正常的上限，往往大于0.6ug/L時(shí)，則建議患者進(jìn)行一般治療。主要建議患者多飲水，平時(shí)要限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，像牛奶，蝦皮等富含鈣的食物，盡量不吃。平時(shí)注意補(bǔ)充鈉，鉀和鎂鹽，禁用噻嗪類的利尿劑，堿性的藥物以及抗驚厥的藥物。如果患者查血清鈣離子升高，這時(shí)需要應(yīng)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 430次