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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺膿腫是肺實(shí)質(zhì)感染壞死性炎癥。臨床上按感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿腫,其中吸入性肺膿腫最為常見。肺膿腫起病急,患者出現(xiàn)畏寒、高熱伴有咳嗽、咳黏液膿性痰。如炎癥鄰近胸膜可以出現(xiàn)胸痛。如病變范圍較大可以出現(xiàn)氣促,同時(shí)還有全身乏力、酸軟無力、食欲減退等全身反應(yīng)。

一周后如炎癥未控制,咳嗽可以加劇,膿腫破潰至支氣管可以出現(xiàn)咳大量膿臭痰。少部分病人還可以出現(xiàn)不同程度的咯血。慢性肺膿腫患者除了上述癥狀,還可以呈現(xiàn)貧血、消瘦的慢性消耗病態(tài)。根據(jù)上述癥狀、胸部CT檢查,肺膿腫的診斷較為容易。積極長(zhǎng)療程的抗炎治療,肺膿腫的上述癥狀多能逐漸減輕或消失,病情得以控制和好轉(zhuǎn)。

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