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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15647次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14636次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位
  復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于新鮮的肩關(guān)節(jié)沒有及時(shí)的復(fù)位，從而造成周圍的韌帶以及關(guān)節(jié)囊的損傷。還有是由于肩關(guān)節(jié)脫位后，肩關(guān)節(jié)固定的時(shí)間比較短，活動(dòng)時(shí)間比較早，從而造成肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊損傷，而出現(xiàn)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位他有一些特殊的體征，比如肩關(guān)節(jié)方肩現(xiàn)象，肩關(guān)節(jié)彈性固定，以及關(guān)節(jié)囊空虛。出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療。一般要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，固定，它的固定時(shí)間比正常的肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)間要相對長一點(diǎn)，一般要固定六周到八周，之后加強(qiáng)功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 2689次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)
  對于病人有復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位的情況，說明在首次見關(guān)節(jié)脫時(shí)沒有注意見關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)和患肢的選調(diào)，沒有給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件，從而就會(huì)后期再損傷，關(guān)節(jié)囊薄弱處活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位的情況。出現(xiàn)這種情況以后，就需要行手術(shù)修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊，以避免后期出現(xiàn)反復(fù)地間關(guān)節(jié)脫位的情況。而這種手術(shù)，可以采用微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)手術(shù)治療也可以選擇關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)一般創(chuàng)傷小，恢復(fù)相對比較快但是費(fèi)用高，而切開的手術(shù)，一般修復(fù)的關(guān)鍵腦恢復(fù)比較慢，但是費(fèi)用相對較低。
  語音時(shí)長 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2334次

• 肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位如何治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位應(yīng)通過肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來進(jìn)行修復(fù)。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的患者很多是由于關(guān)節(jié)盂唇損傷、韌帶松弛以及關(guān)節(jié)囊破損的問題所引起，這時(shí)只能是通過肩關(guān)節(jié)鏡來修復(fù)上述損傷，才能使肩關(guān)節(jié)在日后不再容易出現(xiàn)脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的患者在進(jìn)行手術(shù)治療后應(yīng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息。在肩關(guān)節(jié)損傷組織得到修復(fù)后，則應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-13 1004次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下需要就診后做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，比如X光檢查或者CT檢查和體格檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下容易引起肩關(guān)節(jié)疼疼痛腫脹，活動(dòng)困難。意見建議：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位患者需要通過按摩，推拿，理療的方法予以治療?？祻?fù)期間，要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等藥物進(jìn)行抗炎治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 601次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何治療
  一旦患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹部吸收檢查，腹腔鏡檢查等確診病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。如果是甲狀腺功能低下的患者，可在孕前及整個(gè)孕期補(bǔ)充甲狀腺素，對于免疫因素異常的患者，可在孕前服用免疫抑制藥物緩解癥狀。另外
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時(shí)間復(fù)位，因?yàn)槿绻羌珀P(guān)節(jié)脫位之后，它會(huì)帶來非常嚴(yán)重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如果不及時(shí)復(fù)位，時(shí)間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會(huì)造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時(shí)間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次