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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3698次

• 膽管癌如何判斷晚期的

  如果膽管癌晚期，病人會有明顯的癥狀，到了晚期以后病人出現(xiàn)黃疸，臉色發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃，然后患者有腹部的疼痛、食欲減退，有明顯的消化系統(tǒng)的癥狀；患者進(jìn)行性的消瘦，就是患者感覺到最近幾個(gè)月或者最近半年體重明顯的減輕，有人一個(gè)月之內(nèi)瘦了十幾斤，甚至二十斤，那么我們叫腫瘤的惡液質(zhì)，這就是腫瘤晚期的一些表現(xiàn)。那么我們還可以通過影像學(xué)檢查來評估，做磁共振，我們通過磁共振和CT以及超聲來評估膽管癌的發(fā)展程度，也可以診斷膽管癌的晚期。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4965次

• 膽管癌晚期有少量腹水怎么辦
  可以進(jìn)行以下治療，營養(yǎng)支持，輸白蛋白，利尿。膽管癌是惡性腫瘤，在臨床上很多見，發(fā)生這種疾病以后會導(dǎo)致膽道梗阻，患者會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，皮膚會出現(xiàn)瘙癢，而且會出現(xiàn)腹脹，乏力，消瘦等臨床癥狀。如果處于晚期，患者營養(yǎng)非常差，會導(dǎo)致低蛋白血癥，一旦發(fā)生低蛋白血癥，血管內(nèi)的液體會滲入到腹腔之內(nèi)，會導(dǎo)致腹水，有些患者腹水少，有些患者腹水多。如果為少量腹水，可以行營養(yǎng)支持治療，比如靜脈輸營養(yǎng)液等等，還可以輸白蛋白，同時(shí)給予利尿治療，能夠使腹水逐漸減少。
  語音時(shí)長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-19 1910次

• 膽管癌術(shù)后腹水怎么辦
  膽管癌術(shù)后出現(xiàn)的腹水有以下幾種常見的原因，一種就是常見的手術(shù)區(qū)域的水腫和滲出，這種情況一般腹水是比較少的，不用做特殊的處理，隨著手術(shù)區(qū)域的恢復(fù)，腹水也是會慢慢吸收的。另一種原因就是手術(shù)后病人的營養(yǎng)差，白蛋白低，腹腔內(nèi)血管中的水分和營養(yǎng)物質(zhì)無法被吸附在血管內(nèi)，從而從血管中滲到腹腔內(nèi)，形成腹水。這種情況就需要加強(qiáng)營養(yǎng)，有的還需要輸入人血白蛋白。還有一種情況，就是術(shù)后出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。這時(shí)候腹水往往是很多的，需要穿刺抽腹水。同時(shí)腹腔內(nèi)還可以灌注化療藥物，從而延緩腹水的生成。
  語音時(shí)長 01:19”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-10-31 2770次

• 膽管癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：可以進(jìn)行藥物治療和穿刺治療。如果白蛋白水平過低，可以輸營養(yǎng)液，有時(shí)也需要輸人血白蛋白，并且給予利尿藥物，例如呋塞米，螺內(nèi)酯。部分患者可以進(jìn)行腹腔穿刺，將腹水引出體外。意見建議：治療期間應(yīng)避免飲酒，不要吃過于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，需要定期去醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)，離子全項(xiàng)，肝功能，腹部彩超等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1403次

• 膽管癌晚期有少量腹水怎么辦
  病情分析：如果腹水沒有引起疼痛、消化道癥狀，可以定期去醫(yī)院復(fù)查，暫時(shí)不處理，如果腹水導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛，可以使用止痛和緩解痙攣的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，間苯三酚片，顛茄片等。如果導(dǎo)致患者發(fā)熱，可以給予退燒藥物，包括抗生素治療。意見建議：平時(shí)應(yīng)適當(dāng)攝入富含維生素的水果，例如獼猴桃，蘋果，鴨梨等，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉和蝦肉。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-17 801次

• 膽管癌晚期腹水癥狀怎么辦
  膽管癌是比較常見的肝膽系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高。病人診斷以后大多已經(jīng)失去治療的時(shí)機(jī)，預(yù)后非常的差，并且病人平均生存周期非常的短。膽管癌晚期大多合并有腹水的情況，對于腹水可以首先選擇口服利尿劑進(jìn)行治療。比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，可以有效的減少腹水，同時(shí)減少電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，可以按照二比五的比例使用。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 346次

• 肝內(nèi)膽管癌晚期怎么辦
  如果患者得了肝內(nèi)膽管癌，到了晚期，不要緊張，首先應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)好心情，給予足夠的心理輔導(dǎo)。應(yīng)當(dāng)保持情緒穩(wěn)定，樂觀，避免發(fā)怒，焦慮等不良情緒，防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，從而會加重膽管消化功能的負(fù)擔(dān)。如果晚期有時(shí)膽汁淤積，黃疸比較重，可以進(jìn)行這個(gè)減黃手術(shù)，可以經(jīng)皮肝穿刺膽道置管引流。如果晚期的患者不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 420次