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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7626次

• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4351次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  急性心肌梗死進(jìn)行介入治療之前需要做以下準(zhǔn)備：一，盡快的完善心電圖和心臟彩超檢查。心電圖檢查主要是大概評估是哪一根血管發(fā)生了病變，心臟彩超檢查是明確患者心功能情況，還能夠判斷是哪一部位的心肌細(xì)胞缺血壞死，大致評估哪一根血管發(fā)生病變。通過心臟彩超，還可以評估患者有沒有心肌梗死一些嚴(yán)重并發(fā)癥，因為出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的話，有的是不適合做介入治療。二，抽血化驗血常規(guī)，凝血常規(guī)，肝腎功能。因為做介入的話會應(yīng)用很多的肝素，具有抗凝的作用，如果患者具有凝血功能的異常，用這些藥物會導(dǎo)致血液難以止住。同時患者做造影的時候會用到造影劑，如果患者腎功能嚴(yán)重的話，要注意水化治療，或者是嚴(yán)禁介入。三，及早地跟介入導(dǎo)管室溝通，提前做好準(zhǔn)備，及時的治療，及時的開通血管，對于心肌梗死的患者來說時間就是生命。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-10 1449次

• 肝癌介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  肝癌進(jìn)行介入治療之前，在病人方面一般要注意做好幾方面的準(zhǔn)備，建議手術(shù)前一天洗澡，保持皮膚的清潔，建議手術(shù)之前空腹八小時以上，如果選擇股動脈作為穿刺點，一般術(shù)前要進(jìn)行術(shù)區(qū)的備皮，同時建議準(zhǔn)備尿盆、便盆。還需要注意家屬照顧，因為選擇股動脈作為穿刺點，術(shù)后一般至少需要臥床12小時以上，所以一定需要家屬照顧。肝癌介入治療之后要注意評估病情的變化，要警惕出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，一般常見的反應(yīng)主要是惡心，嘔吐，發(fā)熱，疼痛等等，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行對癥處理，減輕病人的痛苦，大部分病人術(shù)后都可以恢復(fù)的比較良好。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-05 3974次

• 急性心肌梗死介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：首先應(yīng)清潔上肢以及胸部。大多數(shù)情況可以通過橈動脈介入穿刺進(jìn)行心梗后介入治療。同時出現(xiàn)急性心梗后，應(yīng)盡量在6小時以內(nèi)盡快進(jìn)行介入治療，才能最大程度保護(hù)心肌，減少梗死面積。意見建議：出現(xiàn)急性心肌梗死后應(yīng)立即撥打120到就近有胸痛中心治療條件的醫(yī)院進(jìn)行救治。同時需要服用抗凝藥物，一般可服用阿司匹林。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：主要的準(zhǔn)備是對損傷血管的定位診斷，由于心臟主要供血血管分為三支，主要的剛才部位進(jìn)行定位診斷，針對性治療，從而縮減手術(shù)時間。意見建議：在接受心梗介入，治療前應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查和有助于急性心梗損傷血管，定位診斷，同時在手術(shù)前，應(yīng)將穿刺部位合理有效消毒，同時監(jiān)測患者出凝血時間。患者需服用抗凝血藥物。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-21 702次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內(nèi)，當(dāng)然超過十二個小時如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進(jìn)行急診，冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對于冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)主要是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法局部穿刺送入導(dǎo)絲，送入球囊導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張完以后送入支架導(dǎo)管支架釋放，這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 693次

• 心肌梗死介入治療時間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時，那么基本上壞死的心肌都已經(jīng)壞死的比較徹底，而且這個時候，如果是開通血管的話，血流動力學(xué)不容易穩(wěn)定，而且容易長血栓，容易很快就會堵塞支架，所以一般都是在12小時以內(nèi)開通堵塞的血管，當(dāng)然開通越早越好。如果是超過十二個小時
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 895次