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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅?，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風(fēng)險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚?？鼓豢鼓?，一定要到醫(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3337次

• 如何選擇近視手術(shù)

  現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，近視手術(shù)也是越來越先進，從最初的放射狀的角膜切開，到后面的LASIK手術(shù)，包括更先進的飛秒半飛秒，包括還有最新的ICL。這些手術(shù)，已經(jīng)日益地成熟，而且解決了大部分患者的近視問題，使很多患者，都成功地摘掉了眼鏡。對于這些手術(shù)如何選擇，還是要根據(jù)患者自身的情況，首先如果做準(zhǔn)分子激光手術(shù)，要考慮角膜的情況，角膜的厚度，還有屈光的度數(shù)，看是否能夠通過手術(shù)來解決。如果不行，還有更先進的ICL手術(shù)。ICL手術(shù)是通過，在眼內(nèi)植入一枚晶體，一枚特殊的晶體，來解決視力的問題。對于一些準(zhǔn)分子激光手術(shù)，不能解決的高度的近視，都能做到很好地解決。所以具體的情況，根據(jù)您的檢查情況，是您的自身的條件，來決定采取哪種手術(shù)方式。

  

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  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 6149次

• 房顫射頻消融后癥狀
  房顫射頻消融術(shù)后，如果手術(shù)成功，患者由房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，則一般沒有什么癥狀。如果不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，則仍然是房顫引起的癥狀，如心悸、胸悶，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心絞痛或者充血性心力衰竭。房顫患者射頻消融的成功率，取決于是否為陣發(fā)性房顫、孤立性房顫，或者是合并有冠心病、糖尿病、肺心病等引起的房顫。前者轉(zhuǎn)復(fù)成功率較高，而后者轉(zhuǎn)復(fù)成功率較差，即使轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，也有可能再次復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 2923次

• 房顫射頻消融后的調(diào)理
  房顫的患者進行射頻消融手術(shù)以后的調(diào)理也是非常重要，首先房顫的患者進行射頻消融手術(shù)過程中，有可能會引起食管黏膜損傷。所以這樣的患者，平常要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要多吃一些綠色蔬菜，新鮮的水果，多吃一些新鮮易消化的食物，避免飲酒，避免辛辣刺激食物，避免濃茶、咖啡等刺激性的飲料，要清淡飲食，均衡營養(yǎng)。除此之外，房顫射頻消融手術(shù)以后的患者，還要注意休息，避免勞累，避免熬夜。另外，房顫射頻消融手術(shù)以后的患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用藥物進行治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進疾病的康復(fù)。
  語音時長 01:14”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-02 2122次

• 房顫首次消融失敗后如何選擇
  病情分析：心房顫動射頻消融失敗以后，一般首選的還是藥物治療，繼續(xù)應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物，如果不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的話，像這種情況，結(jié)合病情可以考慮進行二次消融，但是失敗的可能性也比較大。意見建議：治療房顫，最關(guān)鍵的是要治療原發(fā)疾病。平時要按照醫(yī)生的要求堅持用藥，要注意好好休息避免過度的勞累和情緒激動，不要抽煙，不要喝酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 1003次

• 房顫消融后應(yīng)注意什么
  病情分析：房顫消融術(shù)后注意事項包括，要按照醫(yī)囑繼續(xù)服用抗凝藥物一段時間，要注意休息，避免情緒激動，不要劇烈活動，要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物。意見建議：房顫消融術(shù)適用于藥物治療效果不好的房顫患者，房顫患者可以先服藥治療，可以用胺碘酮或者是普羅帕酮進行治療，效果不好的話，再手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1702次

• 房顫抗凝藥物如何選擇
  房顫患者抗凝藥物首選華法林，如果華法林效果較差，并且有出血傾向時可以換用利伐沙班，在應(yīng)用藥物期間應(yīng)該注意經(jīng)常的復(fù)查血凝全套，盡量的把血凝全套中的國際化標(biāo)準(zhǔn)比值在2-3之間。平時應(yīng)該注意控制好血壓、血脂、血糖，盡量的把血凝全套控制達標(biāo)，平時應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 房顫消融后復(fù)發(fā)怎么辦
  房顫消融患者一般只要在術(shù)后注意調(diào)養(yǎng)，積極的服用相關(guān)的藥物，復(fù)發(fā)的幾率還是比較小的。但是如果一旦復(fù)發(fā)，首先就是要到醫(yī)院進行檢查治療，首先控制心室率，然后服用一些琥珀酸美托洛爾，比索洛爾等藥物，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用洋地黃類的藥物，比如像地高辛。再一個就是使用一些抗凝的藥物，代表藥物有華法林，達比加群酯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 483次