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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2188次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6023次

• 肺慢阻感染晚期
  慢性阻礙肺病在感染的晚期會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重。甚至出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳血的癥狀。如果患者合并呼吸衰竭，特殊是二型呼衰竭時(shí)，患者可能出現(xiàn)躁動(dòng)、嗜睡或者昏迷，出現(xiàn)了上述的癥狀，我們需要積極抗感染治療的同時(shí)要注意祛痰、平喘，糾正低氧血癥，及糾正二氧化碳排除等治療措施。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，我們需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，在無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，患者氣喘不能夠明顯的緩解，甚至出現(xiàn)昏迷時(shí)我們需要考慮使用有創(chuàng)呼吸機(jī)，以免病情進(jìn)一步加重而危機(jī)生命。早期我們需要進(jìn)行戒煙，預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)以免病情進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-16 1590次

• 慢阻肺并感染
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘加重，白痰轉(zhuǎn)為濃痰伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)我們考慮合并了感染，此時(shí)我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體以評估病原體。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞高于正常，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原，明顯高于正常，我們考慮為細(xì)菌感染，需要使用頭孢，青霉素等抗生素進(jìn)行治療。如果患者單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞出現(xiàn)的增加，病毒抗體陽性，考慮為病毒感染需要清開靈，蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物，如果患者近期出現(xiàn)了支原體、衣原體、抗體四倍以上升高，考慮為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時(shí)長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-15 3348次

• 肺感染有哪些癥狀
  你好，肺部感染最常見的臨床癥狀主要是呼吸道癥狀，包括咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)咳血，還有患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，以及伴有發(fā)熱、頭痛、全身痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。肺部感染除引起呼吸道的癥狀之外，還可導(dǎo)致發(fā)熱，同時(shí)伴隨有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等癥狀。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-21 2603次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 3802次

• 慢阻肺有哪些
  慢阻肺是一種慢性?。旱谝?、最常見的是進(jìn)行性加重的呼吸困難，常見氣促，氣短，氣喘以及吸氣費(fèi)力，早期在體力勞動(dòng)之后出現(xiàn)，之后逐漸加重。第二、有慢性咳嗽，一般這個(gè)是慢阻肺的首發(fā)癥狀，可以表現(xiàn)為早晚或整日都有咳嗽。第三、咳痰，大部分的患者在咳嗽的時(shí)候都伴有咳痰，一般為白色泡沫痰，清晨咳得比較多。第四、還有喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 慢阻肺肺部感染癥狀
  慢阻肺肺部感染癥狀表現(xiàn)為：發(fā)熱，咳嗽、咳黃膿痰，會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，會(huì)表現(xiàn)為全身皮膚黏膜紫紺，頭痛，頭暈，甚至昏迷的發(fā)生。合并有肺部感染，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎、抗感染治療。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，要使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 339次