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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4897次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6303次

• 肥厚型心肌病診斷
  肥厚型心肌病診斷主要有以下幾種：第一：超聲心動(dòng)圖。對(duì)SM診斷有重要的意義，其中包括室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比大于1.5公分，其中二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)及主動(dòng)脈收縮中期關(guān)閉現(xiàn)象，還有心室腔小，向左室流出道的狹窄小于2.0，這些也都是標(biāo)準(zhǔn)。第二：心電圖檢查。左心室或者是雙室肥厚及ST/T改變，而導(dǎo)致的t波，有時(shí)候有異常的Q波，房室傳導(dǎo)阻滯和數(shù)值傳導(dǎo)阻滯，還可以發(fā)現(xiàn)其他心律失常和房顫、早搏等。第三：X線檢查。X檢查沒有明顯的特點(diǎn)，可能見到左房、左心室增大，也可能在正常范圍，晚期可見右心室增大或者是肺淤血表現(xiàn)。第四：心臟磁共振。其敏感性高于超聲心動(dòng)圖，但費(fèi)用較高，對(duì)于診斷特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最為靈敏。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3074次

• 肥厚型心肌病的診斷
  肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)多樣，沒有特異性心電圖指示，與常見的冠心病較難區(qū)分，都有心絞痛，心電圖st段改變和異常的q波，在診斷冠心病依據(jù)不足又不能用其他心臟疾病進(jìn)行合理解釋的時(shí)候，結(jié)合患者年齡可以考慮肥厚型心肌病的可能。目前超聲心動(dòng)圖檢查，依然診斷該病是經(jīng)典的無創(chuàng)性的檢查方法，無論對(duì)梗阻性和非梗阻性的患者都有幫助，此外利用心導(dǎo)管檢查，顯示左心室腔與流出道的壓力間差，可以輔助診斷，而應(yīng)用連續(xù)多普勒測(cè)量左心室流出道壓差，結(jié)合影像上室間隔明顯肥厚伴有二尖前葉和收縮期的前移，可以區(qū)分梗阻性和非梗阻性心肌肥厚。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1981次

• 肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：肥厚性心肌病的診斷依據(jù)是超聲心動(dòng)圖和心導(dǎo)管檢查，心血管造影。左心室舒張末期壓上升，有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀。意見建議：治療原則為遲緩肥厚的心肌，防止心動(dòng)過速及維持正常竇性心律。目前主張用β受體阻斷藥及鈣拮抗藥治療，對(duì)重癥梗阻患者可做介入或手術(shù)治療。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 1001次

• 如何診斷肥厚型心肌病
  病情分析：可以通過做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學(xué)檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現(xiàn)來確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，如果治療結(jié)束后，心臟仍出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象，要立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-09 1401次

• 診斷肥厚型心肌病的依據(jù)
  診斷肥厚型心肌病的依據(jù)為體格檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查等。1、體格檢查：心臟輕度增大的患者，可聞及第四心音，流出道梗阻的患者可于胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也?？陕牭绞湛s期雜音，這是因?yàn)槎獍昵叭~移向室間隔，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全所致。2、心電圖檢查：主要表現(xiàn)為QRS波
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 223次

• 肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么
  肥厚型心肌病的診斷依據(jù)為行超聲心動(dòng)圖（心臟彩超）發(fā)現(xiàn)患者室間隔增厚大于15mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3且E/A比值＜1。若患者心臟病變滿足上述標(biāo)準(zhǔn)且伴有呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心律失常、胸腔積液、下肢水腫等表現(xiàn)，基本可診斷肥厚型心肌病。當(dāng)然臨床中也經(jīng)常使用心臟核磁共振、心肌核素顯像、X線等
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1721次