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• 脂肪肝腹水怎樣治療

  脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關(guān)注脂肪肝，肝硬化就會逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?，治療本質(zhì)上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據(jù)化驗，根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用，同時如果合并白蛋白低，我們要輸?shù)鞍?，如果合并腹水與腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個綜合的治療。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 5228次

• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規(guī)，因為尿常規(guī)一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結(jié)果。那么這個時候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細胞形態(tài)，如果尿紅細胞形態(tài)以非均一為主，那么這個時候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應(yīng)的步驟。

  

  01:35
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4756次

• 怎樣檢查肝腹水
  肝腹水是由于肝硬化失代償期出現(xiàn)的并發(fā)癥，肝硬化腹水的檢查主要是通過臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查進行的。臨床表現(xiàn)主要是指腹脹，乏力，納差，雙下肢水腫，腹圍增加等表現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)蛙狀腹的表現(xiàn)。實驗室檢查主要通過化驗肝功能的情況，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，總蛋白，白蛋白等。最主要還是需要通過影像學(xué)來檢查，例如腹部彩超，上腹部CT等，如果出現(xiàn)肝腹水后需要進行腹腔穿刺抽取腹水完善相關(guān)檢查，排除有無癌性變以及腹水感染的可能。
  語音時長 01:24”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 3424次

• 肝腹水怎樣檢查出來
  肝腹水是因肝硬化失代償期后出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥，肝硬化腹水的檢查主要通過臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查進行。肝硬化腹水的臨床表現(xiàn)主要有肝掌，蜘蛛痣，腹脹，腹痛，雙下肢水腫，甚至出現(xiàn)蛙狀腹的典型表現(xiàn)。實驗室檢查主要通過化驗肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，總蛋白，白蛋白，球蛋白，球蛋白和白蛋白比值等。最主要是可以通過影像學(xué)進行檢查，可以做腹部的彩超，腹部CT，以及腹部的核磁是可以確診肝硬化腹水的。
  語音時長 01:17”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 3782次

• 肝腹水怎樣檢查出來
  病情分析：早期的肝腹水一般沒什么癥狀，可以通過實驗室檢查肝功能異常，腹部b超檢查肝臟的形態(tài)、回聲、厚度是否會有改變是否有硬化、腹水的情況出現(xiàn)，從而引起重視。意見建議：肝腹水的患者要注意控制鈉、水、鹽的攝入，以免加重腹水的癥狀。避免攝入大量高蛋白以免加重肝臟負擔(dān)，加重病情，注意休息避免勞累。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-01 1402次

• 如何檢查腹水
  腹水一般都是腹腔積液，有的會有腹脹或者腹痛的癥狀，如果有腹部的不適，查體的時候也可以發(fā)現(xiàn)腹水，有的叩診的時候，腹水叩診的聲音跟普通的沒有腹水的是不一樣，觸診的時候也可以觸診到有腹水，一般查體的時候可以發(fā)現(xiàn)最準(zhǔn)確的方式還是通過彩超來檢查，一般做腹部彩超的時候可以看到有沒有腹腔積液。另外，CT也可以看到腹腔積液，可以確定有腹水，如果有腹水可以通過腹腔穿刺抽液，抽液以后把抽出來的腹水送去化驗看腹水的性質(zhì)，有很多原因都可以引起腹水，像感染性的因素，外傷性的因素，還有一些肝病、腎病都可以引起腹水。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-10 4905次

• 肝腹水怎樣治療
  ?引起肝腹水的原因有很多，最常見的：第一個就是營養(yǎng)不足低蛋白血癥引起的肝腹水。第二個原因就是肝病，就是肝硬化，肝癌，門脈高壓引起的肝腹水。那么怎么治療呢，第一個因營養(yǎng)不良低蛋白血癥引起的肝腹水，我們就考慮使用人血白蛋白，如果低于三十左右的話，我們才使用。那么一般補充蛋白的話我們可以口服的使用蛋白，然
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 953次

• 肝硬化腹水怎樣消
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水情況時，一般采取利尿消腫的方法進行治療。肝硬化輕度腹水者治療一般采取口服利尿劑的方法進行治療。常用的口服利尿劑有安體舒通，氫氯噻嗪等藥物，都是常用的利尿劑，治療效果不錯。如果肝硬化中重度腹水病人口服利尿劑治療效果欠佳，一般建議靜脈注射利尿劑進行治療。常用的靜脈注射藥物有呋塞米注射液
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-20 2492次