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• 骨折愈合的過(guò)程

  骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程，沒(méi)有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周?chē)浗M織形成血腫，引起無(wú)菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8676次

• 骨折愈合過(guò)程是什么

  骨折以后，最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程，實(shí)際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時(shí)間，它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問(wèn)題了，不要再動(dòng)了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會(huì)把斷端給包裹起來(lái)，形成一個(gè)血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開(kāi)始各種反應(yīng)，有成骨細(xì)胞就激活起來(lái)，就會(huì)開(kāi)始成骨的作用，很多干細(xì)胞就開(kāi)始變成骨頭。一段時(shí)間以后，骨細(xì)胞就開(kāi)始長(zhǎng)出來(lái)，一定的時(shí)間以后，會(huì)出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點(diǎn)彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間，屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候，骨頭里面的細(xì)胞就開(kāi)始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞，又開(kāi)始激活起來(lái)，它會(huì)把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑，最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣，這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然，如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會(huì)造成很好的愈合的效果，最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意，會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。

  

  03:24
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 45531次

• 骨折愈合過(guò)程
  骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化通常將其分為三個(gè)階段，但三者之間又不可以截然的分開(kāi)而是相互交織逐漸演進(jìn)，首先是血腫炎癥機(jī)化期，然后是原始骨痂形成期，最后是骨板形成塑性期。首先看一下血腫炎癥機(jī)化期，骨折導(dǎo)致骨髓腔、骨膜下和周?chē)M織血管破裂出血，在骨折斷端及其周?chē)纬裳[。在傷后6~8小時(shí)由于內(nèi)外凝血系統(tǒng)的激活，骨折斷端血腫凝結(jié)成血塊，由骨折造成的損傷和缺血可致部分軟組織和骨組織壞死引起炎癥反應(yīng)，逐漸清除血凝塊，壞死軟組織和死骨進(jìn)而使血腫機(jī)化形成肉芽組織。原始骨痂形成期，骨內(nèi)外膜增生，新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨即膜內(nèi)成骨。最后骨板形成塑形期，原始骨痂中新生骨小梁逐步的增粗，排列逐漸規(guī)則和致密，最后使得上述過(guò)程繼續(xù)進(jìn)行，使多余的骨痂被逐步吸收清除，髄腔重新溝通，骨折恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 11354次

• 骨折愈合的過(guò)程
  骨折的愈合過(guò)程可以分為三期，一期是血腫炎癥的機(jī)化期，是形成肉芽組織的過(guò)程，一般在骨折以后容易導(dǎo)致骨髓腔骨膜，或者是周?chē)M織的血管出現(xiàn)破裂而產(chǎn)生出血，在骨折斷端及其周?chē)纬裳[。另外，在中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞或者嗜吞噬細(xì)胞的侵入作用下，會(huì)導(dǎo)致患者的血腫機(jī)化，形成肉芽組織。二期是原始骨痂形成期，主要是形成肋骨和外骨痂，以及骨內(nèi)骨外膜的增生，同時(shí)還會(huì)有新生血管進(jìn)入和成骨細(xì)胞的生成。三期是骨痂改造塑形時(shí)期。在發(fā)生骨折之后，恢復(fù)期要注意休息，調(diào)養(yǎng)飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)鍛煉，有助于骨折的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-07 2356次

• 傷口愈合過(guò)程
  病情分析：傷口的愈合主要分為炎癥期，修復(fù)期和成熟期?；颊咴诨謴?fù)期間要定期到醫(yī)院復(fù)查和換藥，及時(shí)了解生活的恢復(fù)情況，同時(shí)患者要時(shí)刻觀察傷口是否有滲血滲液等，以免造成感染。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎藥物。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍╇u蛋，牛奶，瘦肉等，同時(shí)患者要保證充足的睡眠，盡量減少活動(dòng)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-08 5908次

• 骨折愈合過(guò)程是什么
  病情分析：骨折的愈合過(guò)程包括血腫機(jī)化期，骨痂形成期，骨痂塑型期，兒童的骨折愈合要比成人快。骨折以后需要根據(jù)骨折的部位，骨折的類(lèi)型，采取合理的治療措施，如果骨折移位不嚴(yán)重可以保守治療，進(jìn)行石膏外固定，如果骨折移位嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療了，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。意見(jiàn)建議：如果患有骨折，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，可以口服促進(jìn)骨折愈合的中成藥，臨床上常用的有傷科接骨片或者接骨七厘片等。合理飲食，按時(shí)作息，不能熬夜，生活有規(guī)律。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-21 1202次

• 骨折愈合過(guò)程
  骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化通常將其分為三個(gè)階段，但三者之間又不可以截然的分開(kāi)而是相互交織逐漸演進(jìn)，首先是血腫炎癥機(jī)化期，然后是原始骨痂形成期，最后是骨板形成塑性期。首先看一下血腫炎癥機(jī)化期，骨折導(dǎo)致骨髓腔、骨膜下和周?chē)M織血管破裂出血，在骨折斷端及其周?chē)纬裳[。在傷后6
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 骨折的愈合過(guò)程
  骨折的愈合過(guò)程是一個(gè)連續(xù)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，以骨膜的成骨細(xì)胞再生為基礎(chǔ)。骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是局部無(wú)異?；顒?dòng)，無(wú)壓痛，縱向叩擊疼痛，X線表現(xiàn)為骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。連續(xù)觀察兩周骨折后無(wú)變形，在解除外固定后，上肢功能測(cè)試應(yīng)能平舉一公斤達(dá)數(shù)分鐘，下肢徒手步行應(yīng)能達(dá)到3分鐘，并且不能少于三十步。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 8956次