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為你推薦

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5510次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4108次

• 青光眼 手術(shù)
  青光眼手術(shù)分為很多種，激光虹膜切除術(shù)目前已經(jīng)大部分取代其他手術(shù)治療。第一、而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其適應(yīng)癥為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，手術(shù)虹膜切除術(shù)后，未將虹膜全層切透者，一眼抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對(duì)側(cè)眼應(yīng)實(shí)行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)。第二、激光周邊虹膜成形術(shù)。亞激光周邊虹膜成形術(shù)是圍繞虹膜一周邊激射一圈兒收縮灼傷，使虹膜機(jī)制收縮牽拉，使房角加寬開(kāi)放。其適用于藥物治療無(wú)效的急性閉角型青光眼。不宜做虹膜切除術(shù)者，高頻虹膜綜合癥與晶體有關(guān)的閉角型青光眼。激光小梁成形術(shù)的輔助治療，小眼球預(yù)防發(fā)生閉角型青光眼，但對(duì)于嚴(yán)重的角膜水腫和無(wú)前房者禁忌。第三、亞激光小梁成形術(shù)。利用激光灼燒可達(dá)到降低眼壓的目的，成為治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的首選手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 9598次

• 肥胖手術(shù)適應(yīng)癥
  中國(guó)肥胖病外科治療指南，建議我們肥胖患者手術(shù)適應(yīng)癥，有以下幾個(gè)方面。其中規(guī)定了有七種情況，有一到三種情況之一的，同時(shí)具備四到七種情況的可以考慮手術(shù)治療。第一、確認(rèn)出現(xiàn)于單純脂肪過(guò)剩相關(guān)的代謝紊亂的綜合征。比如說(shuō)，二型糖尿病，或者是脂肪肝，血脂異常等等，而且預(yù)測(cè)減重可以有效的治療。第二、腰圍男性大于90厘米，女性大于80厘米，血脂紊亂，還有就是高密度脂蛋白膽固醇的降低。第三、連續(xù)五年以上穩(wěn)定或穩(wěn)定增加的體重，大于32。第四、年齡十六到65歲。第五、經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療之后效果不好，或者是不能耐受性。第六、無(wú)酒精和藥依賴性，無(wú)嚴(yán)重的精神障礙智力障礙。第七、病人需要了解，減肥手術(shù)的術(shù)式，理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，理解手術(shù)之后生活方式飲食習(xí)慣改變，對(duì)術(shù)后恢復(fù)的重要性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2183次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過(guò)手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來(lái)癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭(zhēng)取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 腸梗阻手術(shù)適應(yīng)癥
  病情分析：通常情況下腸梗阻這種疾病手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括腸扭轉(zhuǎn)，腸套疊，腸道腫瘤或者腸絞窄等情況。另外還包括腸梗阻這種疾病經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效果的情況。在臨床上病人一旦發(fā)生以上的情況就應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議：建議病人也應(yīng)該配合吃抗感染和止痛的藥物，緩解臨床癥狀，減輕痛苦。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2303次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無(wú)效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見(jiàn)緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次