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• 什么情況下為危重新生兒

  什么情況是危重新生兒，需要進(jìn)行氣管插管輔助呼吸，或者是反復(fù)呼吸暫停。第一，對(duì)刺激沒(méi)有反應(yīng)的患兒；第二，有嚴(yán)重的心律紊亂，陣發(fā)性的室上性的心動(dòng)過(guò)速，合并有心力衰竭，心房的撲動(dòng)和心房的顫抖，陣發(fā)性室性的心動(dòng)過(guò)速，室性撲動(dòng)和室顫，二度及二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯。第三，彌漫性的血管內(nèi)凝血；第四，反復(fù)的驚厥抽搐，止驚處理兩小時(shí)，仍不能緩解；第五，像昏迷的患兒，要彈足底五次以上仍然沒(méi)有反應(yīng)；第六，體溫小于30度，或者是體溫大于41度；第七，硬腫癥的面積大于80%；第八，血糖小于1.1個(gè)，毫摩爾每升；第九，有患血脂癥的，高膽紅素患兒；第十，是出生體重小于1000克的，符合這些情況，都是危重新生兒病歷。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 4119次

• 肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查

  肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒(méi)有手術(shù)條件的患者，比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù)，一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查，尤其是病變非常典型，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實(shí)性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全，而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低，但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù)，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候，穿刺可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果，所以對(duì)于典型的結(jié)節(jié)，不太建議進(jìn)行穿刺檢查。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3174次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見(jiàn)的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見(jiàn)的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見(jiàn)于分娩過(guò)程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見(jiàn)于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見(jiàn)呼吸、心跳驟停，也可常見(jiàn)于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無(wú)力等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 9314次

• 新生兒缺氧缺血性腦病需要做哪些化驗(yàn)檢查
  首先要明確一下檢查的項(xiàng)目有以下三點(diǎn)，神經(jīng)元烯醇化酶，s100蛋白，腦型肌酸磷酸肌酶。因?yàn)檫@三種物質(zhì)存在于神經(jīng)組織的不同部位，當(dāng)新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)生之后，在6到72小時(shí)會(huì)在血液和腦脊液中升高，和腦損害的程度呈正相關(guān)的關(guān)系，能夠敏感的作為新生兒缺氧缺血性腦病早期診斷的指標(biāo)，而且是評(píng)估預(yù)后的標(biāo)志物。所以，這三個(gè)物質(zhì)的檢查特別重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-21 2192次

• 新生兒缺氧缺血性腦病在什么情況下需要做腰椎穿刺
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病一般是不需要做腰椎穿刺的，如果合并有嚴(yán)重的宮內(nèi)感染，可做腰穿來(lái)明確病菌類型。通常行腰椎穿刺，是為了做腦脊液的生化常規(guī)和病原學(xué)檢查，也可以減輕顱內(nèi)的壓力，進(jìn)行腦積液置換。新生兒顱內(nèi)壓力特別高的時(shí)候，是不能做腰椎穿刺的，新生兒的身體條件要允許，生命體征平穩(wěn)時(shí)才能做腰椎穿刺。意見(jiàn)建議：建議要避免發(fā)生新生兒缺血缺氧性腦病，如果出現(xiàn)了，要早診斷，早治療，早康復(fù)，只要加強(qiáng)護(hù)理，輕度的一般不會(huì)留有明顯的后遺癥，重度的日后可通過(guò)進(jìn)行康復(fù)鍛煉來(lái)減輕癥狀。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-01 1401次

• 新生兒缺氧缺血性腦病需要做康復(fù)嗎
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病如果病情較為嚴(yán)重是需要做康復(fù)訓(xùn)練的，主要是動(dòng)作訓(xùn)練，肢體置于功能位，感知刺激，吸允功能鍛煉等。意見(jiàn)建議：建議孩子這段時(shí)間要注意積極進(jìn)行亞低溫保護(hù)腦細(xì)胞治療，同時(shí)配合以抗驚厥，抗腦水腫處理，平時(shí)多讓孩子休息，適當(dāng)多讓室內(nèi)多通風(fēng)，避免吹風(fēng)著涼。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病需要做什么檢查確診
  新生兒缺氧缺血性腦病，最好可以到正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)CT的檢查，也可以做個(gè)胸部x光的檢查。如果屬于輕度的缺氧性腦病的原因造成的，一般是不需要處理的。平時(shí)要加強(qiáng)的護(hù)理新生兒的病情，及時(shí)給新生兒增減衣服，避免著涼感冒，也要定期到醫(yī)院做好復(fù)查。如果癥狀
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次