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醫(yī)生主講實錄

當具有深靜脈血栓栓塞危險因素的特殊人群出現(xiàn):呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、休克以及伴有下肢腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn)時,要懷疑有肺栓塞的可能。及時完善CT肺動脈造影、心臟及下肢深靜脈彩超、心電圖、凝血功能加D二聚體、血氣分析等檢查已確診肺栓塞。

其治療應根據(jù)肺栓塞栓子的大小、患者病情嚴重程度等因素選擇治療方案。對于大面積高危患者,在無溶栓禁忌癥的情況下及早進行融栓,溶栓后注意繼續(xù)維持抗凝治療。而對于中低危肺栓塞患者可以抗凝治療。必要時可根據(jù)具體情況進行下肢靜脈濾器的植入和外科手術取栓及介入治療?;颊叩呐P床休息、氧療以及保持大便通暢、監(jiān)測生命體征等一般護理亦不可少。

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