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• 什么情況下子宮肌瘤需要手術(shù)

  子宮肌瘤是否手術(shù)治療，主要根據(jù)肌瘤的類型、大小、生長(zhǎng)的部位、病人是否有癥狀、病人的年齡，及是否有生育要求，進(jìn)行綜合考慮。小的沒有癥狀的肌瘤，可以不行手術(shù)，動(dòng)態(tài)觀察。如果肌瘤較大，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，而發(fā)生了貧血或者壓迫了膀胱、直腸或輸尿管，導(dǎo)致了相應(yīng)的壓迫癥狀，有的引起了不孕甚至流產(chǎn)，或者肌瘤發(fā)生了變性，這些情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-26 2410次

• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 21998次

• 什么情況下子宮肌瘤必須手術(shù)
  子宮肌瘤手術(shù)，需要根據(jù)肌瘤的大小和臨床表現(xiàn)全面考慮。如果子宮肌瘤壓迫膀胱或者直腸，出現(xiàn)小便困難，大便不暢，需要手術(shù)。如果月經(jīng)多，導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血，或者子宮頸肌瘤，或者子宮肌瘤位置比較低，闊韌帶肌瘤壓迫輸尿管，導(dǎo)致輸尿管積水，腎盂積水，或者黏膜下肌瘤脫出子宮頸口發(fā)生感染，或者是漿膜下有蒂肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，而出現(xiàn)腹疼，或者是肌瘤增大迅速，有惡變傾向者，或者因?yàn)橛凶訉m肌瘤不孕患者，考慮不孕與肌瘤有關(guān)，也需要手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-12 1884次

• 子宮肌瘤什么情況下需要切除子宮？
  對(duì)于有子宮肌瘤的女性，如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，而且最大的子宮肌瘤已經(jīng)超過5cm，同時(shí)宮腔體積又大于9公分，這類女性的年齡也超過45歲。在這種情況下，就可以行手術(shù)將子宮一并切除。這是因?yàn)樽訉m肌瘤太大，而且數(shù)量又多，對(duì)女性的子宮已經(jīng)造成了很大的影響。不但使宮腔體積出現(xiàn)增大，還會(huì)引起月經(jīng)量過多現(xiàn)象，同時(shí)保守治療無效，而且也不可能將多個(gè)子宮肌瘤一并挖除。所以這類女性才可以選擇切除子宮來進(jìn)行徹底治療。其實(shí)這個(gè)年齡階段的女性在切除子宮以后，對(duì)女性的身體影響不是特別大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-16 4031次

• 什么情況下子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮
  病情分析：子宮肌瘤在月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)甚至貧血的情況下，而且不需要保留生育能力就可以切除子宮，子宮肌瘤發(fā)生病變的情況下需要切除子宮。子宮肌瘤是婦科比較常見的一個(gè)良性疾病，多發(fā)生在生育期年齡。意見建議：子宮肌瘤手術(shù)需要選擇在月經(jīng)干凈3~7天以內(nèi)進(jìn)行，月經(jīng)干凈以后不要同房，最好是去公立醫(yī)院婦科住院手術(shù)，手術(shù)方式可以選擇微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 什么情況下子宮肌瘤必須手術(shù)
  病情分析：肌瘤過大出現(xiàn)壓迫癥狀，月經(jīng)量多致貧血等。比如當(dāng)肌瘤過大壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻，壓迫直腸出現(xiàn)便秘或排便困難。月經(jīng)量過多致嚴(yán)重貧血?；蚣×錾L(zhǎng)速度過快除外肌瘤惡變，但這種情況比較少見。意見建議：建議定期婦科體檢，一旦出現(xiàn)壓迫癥狀或月經(jīng)量大等癥狀及時(shí)就醫(yī)，婦科體檢完善子宮附件彩超及血常規(guī)等檢查。
  伏瑤 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-24 1101次

• 子宮肌瘤什么情況下需要手術(shù)
  子宮肌瘤出現(xiàn)以下情況時(shí)，是需要進(jìn)行手術(shù)的：患者月經(jīng)量增多明顯導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)性貧血的癥狀，且使用藥物治療沒有明顯的效果；或是肌瘤生長(zhǎng)較快懷疑有惡變可能者；子宮肌瘤引起膀胱、直腸等壓迫癥狀的患者；確定肌瘤是不孕或?qū)е路磸?fù)流產(chǎn)的唯一原因者；有嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛的患者。1、月
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-10 2035次

• 子宮肌瘤在什么情況下需要手術(shù)
  子宮肌瘤一般在保守治療無效、繼發(fā)感染、子宮肌瘤體積超過5厘米的情況下需要手術(shù)。1、保守治療無效：子宮肌瘤屬于良性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因可能與年齡因素有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)?；疾∫院罂赡軙?huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、白帶增多、痛經(jīng)等癥狀。以上癥狀不嚴(yán)重時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用丹鱉膠囊、桂枝茯苓膠囊、宮瘤
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-31 0次