進展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病72小時以后癥狀仍然進行性的加重，比如一開始表現(xiàn)為肢體活動輕微不靈活，癥狀越來越重，出現(xiàn)了完全性的偏癱，或者是又出現(xiàn)了語言功能障礙、面癱，都叫進展性腦梗死。也有學者認為，發(fā)病一周之后還出現(xiàn)進展才叫做進展性腦梗死。
腦梗死之所以會出現(xiàn)進展，一方面可能是因為血管基礎(chǔ)非常差，存在腦動脈的狹窄導致腦梗死的擴大。另一方面也可能是腦梗死以后形成水腫壓迫周圍的組織所導致的，要進行病因性的治療。
什么是進展性腦梗死
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-01-07 3932次
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什么是進展性腦卒中所謂的進展性的腦卒中，是患者發(fā)生了腦卒中，在積極地給予治療搶救的同時，患者的病情不斷地加深加重，治療的效果并不理想，可能在兩三天之內(nèi)，或者是在一周之內(nèi)，病情加深加重，以至于出現(xiàn)危險，造成生命體征的變化，叫進行性卒中。也就是這個治療措施，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中，沒有達到遏制病情發(fā)展的目的，比如不斷血栓的延長；出血性的疾病，血液還不斷地在出血，細胞的損害還在進一步地擴展，所以這叫進行性的腦卒。進行性的腦卒原因非常復雜，治療起來非常棘手，所以一定要在急性期，在急診的情況下，采取綜合的措施，控制病情，盡量減少損害。
01:22
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-28 7247次
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什么是進展性腦梗塞進展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個簡單的例子，就是患者來的時候，可能暫時出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會加重，會出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認為，這是病情加重了，實際上這種屬于叫進展性腦梗塞。發(fā)生這種進展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴大，所以癥狀會擴大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會減輕，這種叫進展性腦梗塞。
01:25
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-13 4160次
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進展性腦梗死用藥一旦在臨床上發(fā)現(xiàn)了進展性的腦梗塞，這個時候用藥一定要慎重，并不一定完全有效，而且有的時候也可能會形成一種相反的條件。這個時候一般用藥可以應用一大部分或者是奧拉西坦能改善到循環(huán)腦保護的藥物治療，而且一定要積極的控制血壓，避免過高或過低，調(diào)節(jié)到一個相對比較合適的程度。一般是以收縮壓為標準調(diào)整在120到140毫米汞柱之間，而且一定要注意患者的呼吸、心跳等一些相應的生命體征。積極進行控制，這樣才能夠保障患者安全，還有一點很重要的盡早明確病因。如果出現(xiàn)了血管閉塞性因素即可以用阿替普酶進行靜脈溶栓治療或者是接觸性的動脈溶栓，這樣也可以有一個很好的療效。語音時長 01:14”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-10-12 1650次
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進展性腦梗死的治療進展型腦梗死患者的治療，應分析一下病因，進行相應的治療。如果考慮是血管內(nèi)的栓子脫落而導致，主要是抗血小板聚集治療，可以同時應用兩種抗血小板的藥，比如口服阿司匹林和氯吡格雷等等。如果考慮是動脈粥樣硬化引起，要給予抗血小板聚集的同時，進行軟化血管以及改善血液循環(huán)治療。如果考慮是心臟性的原因引起，比如心房顫動的患者可能會引起心臟內(nèi)的附壁血栓脫落，也可能會導致患者出現(xiàn)癥狀，可以進行抗凝治療，常用的藥物有肝素，低分子肝素和華法林，同時要神經(jīng)保護以及改善血循環(huán)治療等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-18 2758次
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什么是進展性腦梗死病情分析：進展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病三天以后癥狀仍然進行性的加重，這就叫作進展性腦梗死了。也有些觀點認為是一周的時間繼續(xù)進展，才叫做進展性腦梗死。意見建議：建議這種患者一定要完善顱腦頸動脈CTA檢查，評估血管情況，要注意給患者使用規(guī)范的抗血小板聚集藥物和他汀類藥物，要注意擴容補液，防止低灌注。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-22 1303次
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什么是進展性腦梗塞病情分析：進展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標準，如NIHSS評分大于等于3分，則認為屬于進展性腦梗塞。意見建議：進展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時應注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物，預防大血管病變，預防腦梗塞。
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1302次
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快速進展性牙周炎一般快速進展性牙周炎屬于舊時的稱法，現(xiàn)在一般是成為廣泛型侵襲性牙周炎。它那主要的特征就是，有很多的牙造成附著喪失，主要是侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三個以上，就能成為是廣泛性，侵襲性牙周炎，一般通常在三十歲以下患者比較多見，鄰面有附著喪失，主要就是累積除了切牙和第一磨牙以外的至少三個牙齒，那有很嚴
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 271次
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什么是腦梗死腦梗死是一種腦部血液循環(huán)障礙性疾病，通常與大動脈粥樣硬化、小動脈栓塞等因素有關(guān)，容易使大腦出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，引起腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或軟化，患者還會出現(xiàn)語言障礙、意識障礙、肢體障礙等癥狀。腦梗死的發(fā)病比較急，需要及時就醫(yī)治療，可以在醫(yī)生
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2023-09-08 0次
