慢阻肺是呼吸科常見疾病之一，對于該病的診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查，具體如下：
一、患者病史較長，起病多緩慢，存在慢性咳嗽、咳痰，氣短或呼吸困難，并有喘息或胸悶，病情較重者有體重下降、食欲減退。
二、體征可見桶狀胸的改變，雙肺語顫減弱，叩診時呈過清音，聽診呼吸音減弱。
三、輔助檢查，患者早期影像學(xué)可無變化，后期可出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變。肺功能檢查可見阻塞性的通氣功能障礙，肺總量、功能殘氣量增高，肺活量降低。
臨床如何確診慢阻肺？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-13 1366次
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點，大于四十歲的人，他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二，它有一些誘發(fā)因素，比如說長期吸煙就是慢阻肺的一個高發(fā)因素。女性可能長期吸二手煙，比如說農(nóng)村婦女在家里邊，經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的，再有比如室內(nèi)的，雖然說室里邊，但有時候在之前它的一些通風設(shè)施不好的，沒有油煙機的等等，這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀會有所緩解。我們要是查體的時候，可以聽到肺里邊有濕啰音，有干啰音。確診靠肺功能，肺功能檢查是慢阻肺的一個金標準。我們的標準就是說，吸入支氣管擴張劑以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果說你任何條件下都小于70%，這個慢阻肺診斷就能確診了。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2878次
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1978次
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如何確診肺慢阻慢阻肺的確診首先患者要有慢阻肺形成的危險因素，例如長期吸煙，長期接觸化學(xué)性的物質(zhì)油煙、粉塵以及反復(fù)的發(fā)生呼吸道感染、大氣污染等。其次患者有慢阻肺的臨床癥狀，例如慢性的咳嗽咳痰以及活動后的胸悶氣喘，嚴重者可以出現(xiàn)呼吸困難?；颊咝行夭坑跋駥W(xué)檢查可以見到典型的肺氣腫的改變，例如桶狀胸畸形，兩肺透亮度的增加，肋間隙的增寬，肋骨呈水平位，膈肌下垂，兩肺紋理明顯變得稀疏。最重要的是患者行肺功能檢查，可以見到阻塞性或混合性的通氣功能障礙，其支氣管舒張試驗為陰性，根據(jù)上述的指標以及臨床癥狀就可以確診慢阻肺。語音時長 01:09”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-13 2015次
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肺慢阻如何確診慢阻肺其確診主要是依據(jù)其高危因素以及反復(fù)咳嗽、咳痰、喘等臨床癥狀以及肺功能檢查等綜合分析確定。對于不完全可逆的氣流受限，是診斷COPD的必備條件。主要是吸入支氣管舒張藥后第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積小于80%預(yù)計值時則可以確定為不完全可逆性氣流受限，結(jié)合上述條件，則可以診斷為慢阻肺。此外，對于少數(shù)患者無咳嗽咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時出現(xiàn)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積大于等于80%預(yù)計值時，在排除其他疾病后也可以診斷為慢阻肺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-21 1859次
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慢阻肺如何確診病情分析：慢阻肺的確診，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，多在冬春季發(fā)作。肺功能會提示阻塞性通氣功能障礙，而且經(jīng)過支氣管舒張實驗，是不能夠完全恢復(fù)正常的。意見建議：確診為慢阻肺后，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結(jié)果，采取進一步的治療，例如當患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降時，可吸入支氣管舒張劑，緩解氣喘的癥狀。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-07-01 1101次
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如何確診慢阻肺慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常見的疾病。慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎、慢性肺氣腫。診斷慢性阻塞性肺疾病，除了根據(jù)癥狀以外，還可以檢查一下胸部ct，可以明確診斷?；加新宰枞苑渭膊〉幕颊?，平常要注意休息防寒保暖，預(yù)防感冒。飲食上要注意多吃新鮮易消化的食物，均衡營養(yǎng)增加抵抗力。如果伴隨其他癥狀，建議及時到醫(yī)院檢查治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-09 1502次
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慢阻肺怎么確診慢阻肺從以下幾點來確診：一，臨床癥狀，天氣變化、受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。二，影像學(xué)檢查，胸片或者肺部CT可見肺紋理增多、增粗，肋間隙增寬的表現(xiàn)。三，肺功能提示阻塞性通氣功能障礙。四，血氣分析提示低氧血癥，二氧化碳升高。五，同時排外支氣管擴張，肺部腫瘤，肺結(jié)核導(dǎo)致的咳嗽，咳痰
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 887次
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慢阻肺怎么確診慢阻肺（慢性阻塞性肺疾?。┑拇_診一般依賴于臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查的綜合判斷。慢阻肺是一種具有氣流受限特征的肺部疾病?；颊咄ǔ新钥人浴⒖忍狄约斑M行性加重的呼吸困難。這些癥狀在活動時尤為明顯，是慢阻肺的典型表現(xiàn)。醫(yī)生會通過聽診患者的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
