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• 膽管癌要手術(shù)嗎

  我們從腫瘤的整個(gè)宏觀來(lái)講，所有的腫瘤，惡性腫瘤都要及早手術(shù)，何況膽管癌。因?yàn)槟懝馨┤绻缙诓皇中g(shù)的話，它會(huì)進(jìn)展非?？臁Ｋ哉f(shuō)我們說(shuō)膽管癌，如果是影像學(xué)評(píng)估以后，我們做了CT和磁共振以后，那么如果是在早期大家盡早的手術(shù)，所以膽管癌一定要早期手術(shù)。早期治療這是我們治療腫瘤的一個(gè)通用的原則。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3606次

• 膽管癌外引流能緩解嘔吐嗎

  如果要做引流的情況下，一般都是晚期，阻塞性的黃疸，就是患者的情況非常差，就是腫瘤晚期手術(shù)不能切除，整個(gè)膽管堵了，那么這個(gè)時(shí)候我們有兩種方式，一種我們用支架進(jìn)行內(nèi)引流，那么支架內(nèi)引流如果做不了的話，我們就做外引流。這種外引流就是緩解膽道的壓力，使膽汁能夠引流出來(lái)，緩解黃疸，緩解病人的黃疸，那么這個(gè)時(shí)候會(huì)緩解病人的癥狀，病人的嘔吐也會(huì)減輕。病人的嘔吐這種減輕以后，病人的黃疸也會(huì)緩解。這主要是它下面堵了，這個(gè)膽汁它總要找一個(gè)通道出來(lái)，所以說(shuō)我們通過外引流的方式。我們?cè)瓉?lái)用支架采取內(nèi)引流的方式，可能會(huì)更好一點(diǎn)。那么外引流的方式，也是緩解了病人癥狀的一個(gè)很好的方法。如果能夠外引流通暢的話，患者這種癥狀就會(huì)緩解，包括嘔吐的癥狀。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3498次

• 膽管癌要手術(shù)嗎
  膽管癌是一種比較常見的膽道惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的部位一般分為上，中，下三段膽管癌。膽管癌容易出現(xiàn)周圍浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)，癌腫容易沿著淋巴轉(zhuǎn)移還有腹腔種植。所以一旦發(fā)現(xiàn)膽管癌，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，膽管癌對(duì)化療還有放療的效果在臨床上還沒有得到試驗(yàn)肯定，所以一般主張手術(shù)切除。如果患者病情比較穩(wěn)定，身體情況允許，可以行膽管癌根治性切除術(shù)。如果不能夠根治，比如患者的身體狀態(tài)比較差，還應(yīng)當(dāng)行姑息性的切除。如果腫瘤壓迫十二指腸造成消化道梗阻，還可以行胃空腸吻合術(shù)，以改善消化道梗阻的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 3492次

• 膽管癌做手術(shù)前要退黃嗎
  有一部分膽管癌的患者做手術(shù)之前，需要退黃，這樣能夠提高手術(shù)的安全性，也能夠避免手術(shù)以后出現(xiàn)腹腔感染、吻合口瘺的發(fā)生，所以說(shuō)，對(duì)于膽管癌的手術(shù)治療，認(rèn)識(shí)上要全面一些才行。膽管癌的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前，還需要完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，評(píng)估好患者的病情，調(diào)整好身體狀態(tài)，再進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的快速康復(fù)，在圍手術(shù)期，需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)以后，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-18 1808次

• 膽管癌術(shù)前要引流要幾天
  病情分析：膽管癌手術(shù)前引流一般需要數(shù)天到1周不等，有時(shí)還需要更長(zhǎng)的時(shí)間。因?yàn)槟懝馨┗颊邥?huì)出現(xiàn)黃疸，還有肝功能損害，通過引流能夠降低黃疸指標(biāo)，有助于肝功能恢復(fù)，只有等到指標(biāo)相對(duì)正常時(shí)，才能夠停止引流并做手術(shù)。意見建議：需要給予保肝藥物進(jìn)行治療，例如復(fù)方甘草酸苷，古拉定等。部分人需要輸人血白蛋白。治療期間不能飲酒，不能吃肥肉等食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-15 1404次

• 膽管癌要手術(shù)嗎
  病情分析：膽管癌一旦診斷明確。術(shù)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，沒有相關(guān)的手術(shù)禁忌癥，就應(yīng)該積極的手術(shù)治療。手術(shù)仍然是膽管癌最有效的治療手段。手術(shù)方式包括膽管癌根治性切除手術(shù)、膽腸內(nèi)引流、經(jīng)十二指腸鏡支架內(nèi)引流、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺內(nèi)引流或外引流，必要時(shí)可以試用覆膜粒子支架。意見建議：膽管癌的病人往往都有明顯的梗阻性黃疸，往往伴有嚴(yán)重的皮膚瘙癢。注意不要搔抓，可以用少量的爐甘石洗劑止癢，但最主要的措施還是要進(jìn)行膽道的引流。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2201次

• 膽管癌要手術(shù)嗎
  目前，膽管癌的化學(xué)治療和放射治療的效果不肯定，主要是采取手術(shù)治療，且不同部位的膽管癌，手術(shù)方法有所不同，對(duì)于上段膽管癌的患者，可采取膽管癌切除或合并肝切除、膽管空腸吻合手術(shù)；對(duì)于中段膽管癌的患者，可以采取切除腫瘤、肝總管空腸吻合術(shù)；而對(duì)于下段膽管癌的患者，需要采取胰十二指腸切除術(shù)，如果患者局部有轉(zhuǎn)移
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2363次

• 膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)有效嗎
  膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)是有一定效果的。這種手術(shù)可以幫助膽汁排出，減輕黃疸癥狀。當(dāng)膽管被腫瘤堵塞時(shí)，膽汁無(wú)法正常排泄，會(huì)引發(fā)黃疸和肝功能損害。引流手術(shù)能夠緩解膽汁淤積，降低膽紅素水平，改善肝功能。而且可以減輕患者皮膚瘙癢等不適。不過，這只
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次