呼吸衰竭是機體通氣功能和換氣功能出現(xiàn)障礙，導致低氧血癥伴或不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上需要行動脈血氣分析檢查以分出呼吸衰竭類型，動脈血氣提示氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳正常，提示一型呼吸衰竭；動脈血氣提示氧分壓小于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓大于50毫米汞柱時，提示二型呼吸衰竭。
兩類呼吸衰竭治療上有所不同，一型呼衰主要予高流量給氧為主，二型呼衰主要予低流量給氧為主。一型呼吸衰竭常見于肺實質(zhì)性疾病，肺血管性疾病，二型呼吸衰竭常見于呼吸道疾病，呼吸肌肉疾病。
呼吸衰竭如何分型
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-17 2422次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16453次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5426次
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呼吸衰竭的分型呼吸衰竭可以分為兩型，一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的定義是指在靜息狀態(tài)下、不吸入氧氣的情況下做動脈血氣分析氧分壓小于60mmHg，依據(jù)二氧化碳分壓是否升高，可以進一步分為一型以及二型。如果伴隨有二氧化碳分壓升高，在50mmHg以上，通?？梢栽\斷為二型呼吸衰竭；如果二氧化碳分壓在50mmHg以下，可以診斷為一型呼吸衰竭。對于一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭處理的原則不太相同，比如一型呼吸衰竭吸氧的時候不限制吸氧的濃度，二型呼吸衰竭需要給予低濃度的吸氧。語音時長 01:29”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-08 2195次
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呼吸衰竭怎么分型呼吸衰竭在臨床中其主要按照動脈血氣分析分為兩種類型，I型呼吸衰竭為氧分壓低于60mmHg而二氧化碳分壓正?；蚪档?；II型呼吸衰竭作為氧分壓低于60mmHg，伴有二氧化碳分壓大于50mmHg。此外可以按照呼吸衰竭病理生理又可以分為肺衰竭和泵衰竭，按照呼吸衰竭病程在臨床中也可以分為急性呼吸衰竭以及慢性呼吸衰竭。因此臨床中對于呼吸衰竭分型則主要按照上述三種類型判定，對于其治療的話則需要根據(jù)其病因?qū)ΠY處理。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-20 1854次
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呼吸衰竭怎么分型病情分析：呼吸衰竭，通常按動脈血氣分析、發(fā)病急緩及病理生理的改變進行分類。按血氣分析可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。按照發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見建議：在日常生活中，應(yīng)加強鍛煉，保持良好的作息時間。增加身體的自身免疫力，防止呼吸性系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-07 1801次
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呼吸衰竭分幾型病情分析：分為兩個類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正常或者偏低；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進二氧化碳排出，改善氧合。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-05-08 2701次
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一二型呼吸衰竭分型標準呼吸衰竭作為一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動脈血氣分析的結(jié)果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档汀＿@種情況通常是由于肺換氣功能障
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-08 0次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-06 0次
