腹主動脈與消化道相比鄰，腹主動脈瘤合并消化道瘺，可引起消化道出血癥狀。消化道出血開始可為“先兆出血”，主要表現(xiàn)為開始出現(xiàn)少量及中等量的嘔血或黑便，在一次或數(shù)次“先兆出血”之后，病人常因突發(fā)性、噴射性大嘔血而死亡。
腹主動脈瘤如不治療，不可能治愈，瘤體一旦破裂則死亡率極高，因此一旦懷疑患者為腹主動脈瘤，應當爭分奪秒，早期診斷，早期治療。另外腹主動脈瘤引起的劇烈疼痛，也可引起消化道應激性潰瘍出血，應當注意鑒別及治療。
腹主動脈瘤消化道出血關系
吳剛主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 消化內科
2019-10-15 2193次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5844次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 7348次
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真性腹主動脈瘤真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應手術治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴張，管腔內徑明顯增寬，管腔內無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。語音時長 1:49”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 5417次
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腹主動脈瘤癥狀半數(shù)以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動性尿流，就是解小便時呈搏動性一跳一跳，類似于心臟跳動，可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內的血栓脫落可引起內臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導致動脈，例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞，可能會導致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴重的并發(fā)癥。語音時長 1:43”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 6043次
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如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應該早期考慮通過外科手術的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-21 1102次
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腹主動脈瘤術后多久復查病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤的患者在手術治療后一個月左右的時間是應該考慮做復查的，主要是以腹部CT或者彩超檢查為主來進行詳細的診斷，明確病情的恢復情況。意見建議：建議患者應該密切觀察有無血栓形成或者有無腹痛的癥狀出現(xiàn)，應該時刻保證飲食的清淡，避免吃一些高脂肪，過于油膩的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-21 1402次
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主動脈瘤破裂會消化道出血嗎主動脈瘤破裂可能會導致消化道出血。建議及時前往醫(yī)院就醫(yī)，明確造成主動脈瘤破裂導致消化道出血的具體原因，對癥治療。主動脈瘤不是實體瘤，是指的主動脈壁和主動脈腔的病理性擴張，當直徑超過正常值的50%時可診斷為主動脈瘤。主動脈瘤患者在早期通常沒有臨床癥狀。當主動脈瘤腫脹時，可拉伸和壓縮周圍組織和器官，導致
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 104次
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假性腹主動脈瘤假性腹主動脈瘤較為少見，多是因為外傷引起腹主動脈管壁全層破裂，血液進入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內，起始部細窄，多成單色，進入瘤體內的血流信號增寬呈五彩表現(xiàn)，血流
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-17 328次
