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• 甲減會(huì)腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來(lái)滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒(méi)有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2988次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說(shuō)甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2520次

• 甲減會(huì)死嗎
  甲減患者如果不能及時(shí)的治療，是病程拖久了，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候，比如說(shuō)影響到心臟，影響到腎臟，影響到肝臟是會(huì)引起死亡，特別是在發(fā)生黏液性水腫、昏迷的時(shí)候，死亡率就更高。其實(shí)甲減如果能夠得到合理規(guī)律的治療，是一個(gè)預(yù)后很好的疾病，雖然不能夠治愈。但是治療方法比較簡(jiǎn)單，也比較經(jīng)濟(jì)，主要是外源性的使用甲狀腺激素。常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)治療目標(biāo)就是維持甲功在一個(gè)正常范圍，優(yōu)甲樂(lè)的費(fèi)用并不高，所以治療的費(fèi)用并不貴，而治療效果又會(huì)很好。像怕冷，乏力，體重增長(zhǎng)這一些明顯的甲減癥狀，在經(jīng)過(guò)治療之后都會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)規(guī)律的治療，長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 2775次

• 甲減病人昏睡不治會(huì)死嗎
  嚴(yán)重的甲減患者沒(méi)有得到及時(shí)治療，在某些應(yīng)急情況下有感染或者是寒冷刺激，會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫昏迷，這是一個(gè)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。這時(shí)候如果不得到及時(shí)的治療，患者的死亡率非常高，即使能得到很積極的治療，這個(gè)病的病死率也還是很高，所以甲減患者我們強(qiáng)調(diào)在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就積極的治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分甲減患者是由于碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎這些病因引起，這些病因?qū)е碌募诇p都是不可治愈，需要終身服藥治療。在任何情況下不管手術(shù)感染或者其他應(yīng)急情況下，都不可自行停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 1782次

• 輕微甲減會(huì)死嗎?
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病。輕微甲減一般是指亞臨床甲減，也就是僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSh升高t3t4正常，甲減本身一般不會(huì)致死，輕微甲減更不會(huì)導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：確診為輕微甲減后，需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要開(kāi)始口服藥物治療。當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0、或者促甲狀腺激素雖然小于10.0，但同時(shí)伴有血脂異常，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，懷孕備孕期、有甲減癥狀，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性時(shí)，也是需要開(kāi)始口服藥物治療的。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-10 1201次

• 甲減會(huì)死嗎
  病情分析：大多數(shù)甲狀腺功能減退的患者是不會(huì)死，一般通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素以及良好的護(hù)理，患者和正常的人一樣能夠恢復(fù)正常的新陳代謝。但是如果沒(méi)有長(zhǎng)期的治療，給予規(guī)范的護(hù)理，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)黏液水腫性昏迷。意見(jiàn)建議：定期復(fù)查甲狀腺激素的變化，并且及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，使甲狀腺功能正常保持正常的新陳代謝，使癥狀消失。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-11 1603次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒(méi)有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒(méi)有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 877次

• 輕微甲減可以懷孕嗎
  即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因?yàn)檩p微的甲減對(duì)妊娠的影響也是很大，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。也可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時(shí)候，機(jī)體對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 155次