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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16299次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2289次

• 懷孕38周腰疼腎結(jié)石怎么緩解
  針對懷孕38周的病人如果出現(xiàn)腎結(jié)石引起的腰痛，往往可以給予一些解痙的藥物進(jìn)行緩解病人的腰痛，這樣的病人往往是由于比較小的腎結(jié)石掉落到了輸尿管之內(nèi)，從而導(dǎo)致輸尿管的痙攣以及腎盂內(nèi)的壓力增大，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰部的疼痛不適。對于這樣的病人可以使用黃體酮進(jìn)行肌注來緩解輸尿管的痙攣，從而緩解病人的腰痛癥狀。如果說病人疼痛緩解不明顯，還可以使用一些副作用比較小的止痛藥來進(jìn)行治療。另外對于懷孕38周的病人往往是馬上快要生產(chǎn)的病人，對于這樣的腎結(jié)石往往可以等到病人生完小孩之后再進(jìn)行處理，在懷孕38周的時(shí)候主要還是進(jìn)行對癥治療為主。
  語音時(shí)長 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 1771次

• 懷孕了38周腎結(jié)石痛怎么辦
  針對懷孕38周的孕婦，如果由腎結(jié)石引起的疼痛，應(yīng)該對她進(jìn)行詳細(xì)的檢查以及詳細(xì)的病史詢問，應(yīng)該對病人詢問這種疼痛的性質(zhì)是怎么樣的，以及疼痛的嚴(yán)重程度，還應(yīng)該對病人進(jìn)行彩超檢查，以明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的部位以及腎結(jié)石的嚴(yán)重程度，是否形成了梗阻以及梗阻的嚴(yán)重性。如果說病人這種疼痛是鈍痛，這種不是很明顯的疼痛，那往往是給予一些對癥的治療。因?yàn)閼言?8周屬于孕晚期，病人很快就要生產(chǎn)，對于如果說病人出現(xiàn)了比較明顯的疼痛或者比較難忍的這種劇痛，那可能就需要給予相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，比如給予黃體酮進(jìn)行治療，緩解輸尿管的痙攣，緩解病人的疼痛癥狀。如果疼痛難忍的話，可能還要適當(dāng)?shù)慕o予一些止痛藥物來治療。因?yàn)槿绻痪徑獠∪说奶弁?，有可能?huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)早產(chǎn)等一些并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:31”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2004次

• 38周腰疼的厲害怎么辦
  38周出現(xiàn)了腰疼，這種現(xiàn)象也是非常常見的，首先一定要積極的注意休息，睡硬板床，加強(qiáng)保暖，避免受涼，端正腰部姿勢，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢，定時(shí)改變姿勢，尤其注意避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以使用腰圍進(jìn)行固定，可以局部進(jìn)行熱敷。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-02 2601次

• 懷孕38周便秘怎么辦
  病情分析：在懷孕期間隨著胎兒的不斷增長，出現(xiàn)便秘的情況，也屬于正常，建議平時(shí)可以多吃富含維生素多的食物，如蘋果、香蕉、橙子等或者也可以多吃一些粗糧食物，平時(shí)應(yīng)該多喝一些溫開水。意見建議：建議每天早晨可以喝一杯蜂蜜水。在懷孕期間應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食以及作息習(xí)慣。平時(shí)多注意休息，定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-23 1301次

• 懷孕腎結(jié)石腰疼
  首先我們評估疼痛是否是腎結(jié)石引起的，還是因?yàn)閼言泻筘?fù)擔(dān)重導(dǎo)致腰肌勞損，或者是腰椎間盤突出。如果確實(shí)是腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛癥狀是否嚴(yán)重；如果嚴(yán)重可以建議使用黃體酮肌肉注射或者靜脈輸注6542的藥物，不建議使用很多藥物以防對胎兒有刺激作用，頭孢和青霉素是可以安全使用的抗菌素。如果有疼痛建議多喝水多排尿促進(jìn)結(jié)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 271次

• 腎結(jié)石引起腰疼怎么辦
  對于病人出現(xiàn)腎結(jié)石以后，引起的腰部疼痛。主要是結(jié)石刺激腎部的黏膜，導(dǎo)致黏膜的水腫，出血情況，就會(huì)引起腎部組織的痙攣，就會(huì)引起絞痛。出現(xiàn)這種情況以后，一定要多注意保暖，避免受涼，可以行腰痛部位的熱敷。疼痛明顯時(shí)，可以應(yīng)用平滑肌解痙的藥物，比如說山莨菪堿，或者是黃體酮肌注，從而解除心臟的痙攣，緩解疼痛。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 243次