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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2213次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來(lái)進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因?yàn)檠芤蛩兀热缯f(shuō)腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率也是比較低的。第三種比較常見(jiàn)的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對(duì)容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險(xiǎn)基因，如果在子女身上有這類基因相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測(cè)和篩查，如果有風(fēng)險(xiǎn)的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率相對(duì)會(huì)比較低。

  

  01:35
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1789次

• 老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查
  老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查，頭ct薄層掃描和MRI冠狀位檢查，可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯，特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉。支持AD的臨床診斷，與ct相比，MRI對(duì)檢測(cè)皮質(zhì)下血管改變，提示有特殊疾病如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底結(jié)變性，原蛋白病、黏液癡呆等改變更敏感。老年性癡呆，可能是一組抑制性疾病，在多種因素包括生理和社會(huì)心理因素的作用下才發(fā)病，從目前研究來(lái)看，該病的可能因素和假說(shuō)多達(dá)三十余種，如家族史、女性頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過(guò)高或過(guò)低、病毒感染等有一定的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2620次

• 診斷老年性癡呆的腦電生理檢查
  診斷老年性癡呆的腦電生理檢查，在老年性癡呆診斷當(dāng)中常用的腦電生理檢查有腦電圖和事件相關(guān)電位。腦電圖記錄的是清醒閉幕安靜狀態(tài)下的生物電活動(dòng)，在老年性癡呆的早期腦電圖的變化并不很明顯，或者是僅僅有基本的α波形節(jié)律緩慢，波幅較低，隨著病程的進(jìn)展到了中晚期，他會(huì)出現(xiàn)普遍性的，不規(guī)則中級(jí)波幅的cw，在額顳葉區(qū)明顯，腦電圖在老年性癡呆診斷當(dāng)中更多起到鑒別診斷的作用。用于鑒別癲癇腫瘤等非變性疾病所致的癡呆。癲癇在腦電圖檢查當(dāng)中有一些特征性的瘠薄檢波，極慢波等等。事件相關(guān)電位，是通過(guò)這個(gè)人都對(duì)一些課題進(jìn)行認(rèn)知任務(wù)加工的時(shí)候通過(guò)特定的一些疊加技術(shù)，我們從投入表面記錄到一些腦電活動(dòng)，事件相關(guān)電位它反映的就是認(rèn)知水平的一種比較敏感客觀的指標(biāo)，用于輔助評(píng)估是不是存在認(rèn)知缺陷或者是其他的一些，嚴(yán)重程度有一定的輔助價(jià)值。目前來(lái)說(shuō)應(yīng)用最廣泛的就是原型事件相關(guān)電位p300，在老年性癡呆患者當(dāng)中普遍存在這個(gè)p300，它的潛伏期延長(zhǎng)，波幅降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 1553次

• 老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查都有什么
  最常見(jiàn)我們可以完善頭CT，或者頭磁共振MRI檢查，可以提示老年癡呆的患者存在全腦萎縮，或者是局灶性缺失區(qū)域。主要是在顳葉和頂葉區(qū)，海馬區(qū)也會(huì)存在明顯的萎縮，更高級(jí)的影像學(xué)檢查就是SPECT/PET檢查，也會(huì)顯示海馬區(qū)存在明顯萎縮。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 1701次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來(lái)診斷?？梢孕幸恍┝勘韥?lái)評(píng)估老年人認(rèn)知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評(píng)估老年性癡呆的輕重。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)避免獨(dú)居，多參加集體活動(dòng)，多交流，鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng)，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽(tīng)收音機(jī)等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 902次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺(jué)，就是一些非專科醫(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測(cè)定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測(cè)定起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測(cè)定癡呆
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因?yàn)槊范韭菪w侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會(huì)是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會(huì)出現(xiàn)記憶減退，計(jì)算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次