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為你推薦

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121929次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85145次

• 治療腰椎間盤突出的較佳方法
  對于腰椎間盤突出以后的病人，比較好的治療辦法主要還是根據(jù)病人的癥狀，癥狀比較輕的選擇保守治療，需要囑咐病人盡量以休息為主，這非常關(guān)鍵?；顒犹?、太劇烈會加重病人癥狀，并且不利于恢復(fù)。避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是對于椎間盤突出比較大，神經(jīng)受壓厲害的，通過保守治療以后癥狀改善不明顯的，反復(fù)發(fā)作影響病人正常工作或者生活，就有必要積極的進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 9079次

• 腰椎間盤突出的較佳治療
  一、可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護劑有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病所導(dǎo)致的下腰疼痛，同時可以改善脊柱功能。有病例報告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。二、皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%利多卡因，行膜外注射。每周一次，三次為一個療程，二到四周后可再用一個療程。要絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候嚴(yán)格臥床休息，強調(diào)大小便均不可以下床和起來。
  語音時長 1:42”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 3871次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預(yù)后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 801次

• 腰椎間盤突出較好治療方法
  腰椎間盤突出要根據(jù)突出的程度，來選擇最好的治療方法。如果腰椎間盤突出僅僅是輕度的膨出，最好治療方法就是保守治療，通過按摩、超短波、電療、磁療等方法，來達(dá)到一個很好的治療效果。如果椎間盤突出很重，壓迫到神經(jīng)，這時候可以采取微創(chuàng)的方法來進行治療，這種方法就是最好的。如果腰椎間盤突出同時合并嚴(yán)重的椎管狹窄、合并腰椎的不穩(wěn)定，對于這種情況，就應(yīng)該采取開放的融合手術(shù)來進行治療，這種情況，開放融合手術(shù)就是最好的治療方法。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次