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• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

  有一個(gè)很簡單的原因，垂體腺瘤它分兩種情況，一種情況是有功能的，什么有功能的，因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉，前葉就腺垂體，腺垂體什么，要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的，內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的，它分泌很多激素，那么后垂體是叫神經(jīng)垂體，它是沒有功能的，那同樣的道理，從垂體后葉長出來腫瘤，它就是沒有功能的，那么它會(huì)長得很，早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的，長的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn)，那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的，那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛，它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變，最常見咱們說的在小孩，有這種生長激素性的，小孩會(huì)長成巨人癥，長得非常高，那么它就會(huì)在，那么這病人腫瘤不一定很大，所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了，那么在成人的時(shí)候，這個(gè)生長激素腺，因?yàn)槲覀儾婚L個(gè)了，長什么呢，叫肢端肥大，像我這個(gè)手會(huì)變得比原來大出，小一半出來，就嘴唇肥厚，鼻子也厚，我們一看就神經(jīng)科大夫一看，這是個(gè)垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀，那么他有垂體功能癥狀嘛，為什么說要去隨訪它很重要呢，因?yàn)榇贵w腺瘤，在原來做手術(shù)當(dāng)中，很難完全地把它切干凈，沒切干凈，那么有功能的，垂體腺瘤的組織那地方，它會(huì)繼續(xù)分泌激素，那么我們就要抽血來查這個(gè)激素，看它的演變，手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了，過段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了，這個(gè)時(shí)候就高度懷疑，這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了，這是它的一個(gè)情況，剛剛我們說的一樣的道理，像對(duì)于沒有功能的，為什么我們要復(fù)查呢，為什么復(fù)查，因?yàn)槟銢]有切干凈，它就可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以我們那些就要用做核磁，來跟蹤復(fù)查，原因在這個(gè)地方，因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，垂體腺瘤，垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗蟹置诠δ?，所以說我們一般來說，術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 1921次

• 腦膜瘤手術(shù)后的垂體瘤

  腦膜瘤手術(shù)后的垂體瘤，腦膜瘤和垂體瘤作為顱內(nèi)的兩種常見的良性腫瘤，同時(shí)發(fā)生的可能性并不是很高，而對(duì)于腦膜瘤手術(shù)切除之后，如果患者垂體也發(fā)生腫瘤，并且引起相關(guān)的癥狀，必要的時(shí)候仍然可以考慮手術(shù)治療，當(dāng)然對(duì)于垂體的泌乳素腺瘤，實(shí)際上是可以通過口服溴隱亭等藥物來進(jìn)行合理的控制，對(duì)于垂體瘤體積比較大，壓迫正常的垂體組織引起垂體功能低下的患者，可以考慮進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來進(jìn)行垂體瘤的切除，一般我們推薦采取神經(jīng)內(nèi)鏡的方法，來進(jìn)行微創(chuàng)的垂體瘤切除，這種手術(shù)是不需要開顱，只需要經(jīng)過患者的一側(cè)鼻孔就可以完成的顯微手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 1996次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查激素
  大家可能也很少聽說患者在治療后，最常見的副作用垂體功能低下。這種副作用發(fā)生的時(shí)間都是在患者經(jīng)過治療以后，一年的時(shí)間后或者是多年以內(nèi)發(fā)生。專家進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，腦垂體瘤的患者有50%的幾率，在接受傳統(tǒng)放療，兩年內(nèi)發(fā)生垂體激素缺乏，缺乏的激素，可能是一項(xiàng)或者是多項(xiàng)。并且專家估計(jì)隨著患者治療后時(shí)間的延長，發(fā)生垂體激素缺乏的比例還會(huì)增加。出現(xiàn)垂體激素缺乏，也可以通過激素替代，就應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，需要復(fù)查的激素有哪些？有促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇以及性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能，這幾項(xiàng)是術(shù)后一個(gè)月以后就應(yīng)該復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:20”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4063次

• 垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查
  無論是手術(shù)還是放射治療后，都應(yīng)該積極的隨訪和處理相關(guān)的并發(fā)癥，進(jìn)行全面的垂體與靶腺功能的評(píng)估。如存在垂體與靶腺功能減退的患者，要及時(shí)恰當(dāng)?shù)慕o予靶腺技術(shù)的替代治療，手術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該進(jìn)行核磁共振的檢查，配合垂體靶腺功能的評(píng)估可了解腫瘤的切除程度與是否復(fù)發(fā)。以后，每隔六個(gè)月可以酌情的復(fù)查一次，如術(shù)后仍有腫瘤殘余或者是高泌乳素血癥分泌的患者，需要及時(shí)采用多巴胺受體激動(dòng)藥治療，必要時(shí)候可以考慮，輔助放射治療，垂體瘤術(shù)后的復(fù)查可以到內(nèi)分泌科門診給予檢查。
  語音時(shí)長 1:09”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-22 2195次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的有哪些
  病情分析：垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的主要是明確腫瘤是否術(shù)后復(fù)發(fā)或再生長。明確垂體瘤切除部位是否存在出血。此外復(fù)查血常規(guī)、肝、腎功能、皮質(zhì)醇以及甲狀腺激素等，可以明確機(jī)體激素水平，觀察是否會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。意見建議：建議垂體瘤患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善相關(guān)檢查和治療。針對(duì)行手術(shù)治療的垂體瘤患者，定期去醫(yī)院復(fù)查頭顱磁共振或者垂體部位的磁共振檢查。平時(shí)的時(shí)候注意監(jiān)測血壓、血糖，注意多休息，清淡飲食，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-30 302次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查什么
  垂體瘤手術(shù)之后可以復(fù)查影像檢查，內(nèi)分泌檢查，還有血常規(guī)檢查，還是要根據(jù)自己的自身情況，遵醫(yī)囑去檢查，平時(shí)注意在飲食上不可以吃辛辣刺激油膩的食物，不要有太大的壓力，保持心情愉快，沒事的時(shí)候適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)免疫力，對(duì)抗病也有好處。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-24 2005次

• 垂體瘤術(shù)后注意哪些
  垂體瘤患者在手術(shù)后需要監(jiān)測自己的體溫，如果體溫升高，有可能是顱內(nèi)感染所引起，另外，患者還需要注意監(jiān)測電解質(zhì)，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況需要及時(shí)處理。垂體瘤患者在術(shù)后要多休息，飲食清淡一些，多吃高蛋白的食物，保持良好的心態(tài)，不要有太大的心理壓力，如果出現(xiàn)異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 垂體瘤有哪些
  如果患者存在垂體瘤，一般可以分為功能性垂體瘤和無功能性的垂體瘤，功能性垂體瘤根據(jù)分泌激素的不同，又可以分為泌乳素型垂體瘤，生長激素型垂體瘤，促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤，促甲狀腺激素垂體瘤，黃體生成素和促卵泡激素垂體瘤以及混合瘤等，而且根據(jù)腫瘤大小的不同又分為微腺瘤和大腺瘤。不管是哪一種類型的垂體瘤都要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 215次