肥厚性心肌病是一種病因不明的心肌病,肥厚性心肌病的特征為心室壁不對稱性肥厚,肥厚性心肌病常侵襲室間隔使心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室的順應(yīng)性下降,特別是舒張期順應(yīng)性下降,肥厚性心肌病有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動性猝死的原因之一。
因此我們要預(yù)防肥厚性心肌病引發(fā)的猝死:
首先,就要限制患者活動,避免劇烈運(yùn)動,避免進(jìn)行競技性運(yùn)動及情緒緊張。
第二,可以給與藥物治療,使用β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,如有心衰可使用利尿劑和擴(kuò)血管藥物進(jìn)行抗心衰治療,對于有心律失常的患者,我們可以使用胺碘酮等抗心律失常藥物進(jìn)行治療,對于藥物治療無效者,我們可以使用室間隔肌切除術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。
要預(yù)防肥厚型心肌病誘發(fā)的猝死,對于高危患者我們還應(yīng)該安裝植入式心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行治療。