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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16312次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮海投趸挤謮海脱跹Y的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5392次

• 2型呼吸衰竭的原因
  造成2型呼吸衰竭的原因有，呼吸道本身的疾病，如支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物阻塞支氣管。肺組織的疾病如肺炎，重度的肺結(jié)核，慢性阻塞性肺氣腫，彌漫性的肺纖維化。還有肺血管的疾病，比如肺血管栓塞，肺梗死等。胸廓手術(shù)后并發(fā)的2型呼吸衰竭，還有就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致呼吸肌的疾患，如腦血管的病變，腦炎，腦外傷，藥物中毒，重癥肌無(wú)力等等，這些原因，都是造成2型呼吸衰竭的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 2690次

• 什么是2型呼吸衰竭
  血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0，二氧化碳分壓大于50，即可明確診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要見(jiàn)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘的急性發(fā)作、嚴(yán)重的肺部感染、肺間質(zhì)纖維化合并感染，以上均可以引起2型呼吸衰竭。治療方面主要以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)治療為主，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療效果差的情況下或患者的病情進(jìn)一步加重，應(yīng)該轉(zhuǎn)為有創(chuàng)呼吸機(jī)改善氧合，糾正缺氧的狀態(tài)，促進(jìn)二氧化碳排出，挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-21 1644次

• 什么是2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見(jiàn)的導(dǎo)致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應(yīng)該給予機(jī)械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-21 3105次

• 為什么2型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導(dǎo)致的，比較常見(jiàn)的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，體內(nèi)二氧化碳無(wú)法排出體外。出現(xiàn)嚴(yán)重的二型呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)該給予氣管插管，機(jī)械通氣的方式來(lái)促進(jìn)體內(nèi)的二氧化碳排出。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2101次

• 2型呼吸衰竭是什么原因
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，使靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。大多數(shù)是由于慢性肺部疾病急性加重誘發(fā)，包括慢阻肺、嚴(yán)重性肺結(jié)核、肺間質(zhì)性纖維化，塵肺，肺膿腫，嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張癥等。由于各種原因引起肺
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 2149次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽(yáng)光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 479次