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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11459次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個走路時間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會讓病人，在床上臥床三個月，這個時間是比較長的。因為股骨頸骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會把負(fù)重時間，推遲到術(shù)后三個月左右時間。在三個月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個月時候，我們才讓他完全負(fù)重，這個當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個計劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因為人工關(guān)節(jié)置換，確實有它自己很大的優(yōu)點，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 18696次

• 股骨頸骨折術(shù)后營養(yǎng)
  股骨脛骨折以后，要鼓勵病人多吃一些富含膳食纖維的食物，新鮮水果，還有蔬菜，要給予高蛋白，高營養(yǎng)，易消化的飲食，不要吃辛辣刺激性的食物。也可以進(jìn)行功能鍛煉，牽引治療八周后，可在床上坐起，三個月后可扶拐下地不負(fù)重的行走，六個月后逐漸棄拐行走，手術(shù)內(nèi)固定后三周后就可以坐起來了，可以活動一下髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，六周后扶拐下地不負(fù)重行走，骨折愈合后可以棄拐行走。人工股骨頭置換術(shù)后，一周就可以開始進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動，兩到三周可扶雙拐下地，但是一定要不負(fù)重的行走，三個月以后就可以棄拐行走，恢復(fù)期不可以盤腿，不可以坐矮的板凳，以免發(fā)生髖關(guān)節(jié)的脫位。
  語音時長 1:24”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3596次

• 股骨頸骨折術(shù)后睡姿
  對于股骨頸骨折手術(shù)以后的病人，后期需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息、保護(hù)，才有利于骨折的愈合，通常仰臥位睡覺為主。對于肢體腫脹比較厲害，需要抬高患肢，通常高于心臟就完全可以，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。對于這樣的病人也可以進(jìn)行側(cè)臥，但是最好不要往傷側(cè)進(jìn)行側(cè)臥，側(cè)臥的時候可以在兩腿之間墊一枕頭。再就是對于這樣的病人，剛剛手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要。另外，需要積極應(yīng)用，一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以。
  語音時長 01:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-11 9595次

• 股骨頸骨折術(shù)后能坐嗎
  病情分析：能坐。股骨頸骨折術(shù)后可以坐位，但需要別人幫助。同時注意保護(hù)患肢，不能主動屈曲，以避免在骨折端形成較大的剪力，導(dǎo)致內(nèi)固定松動、骨折不愈合等并發(fā)癥。同時臥床期間不應(yīng)側(cè)臥位。意見建議：股骨頸骨折愈合時間較長，往往需要半年左右的時間，此期間應(yīng)注意保護(hù)患肢，不能髖關(guān)節(jié)主動屈伸活動、不能下地負(fù)重，預(yù)防下肢靜脈血栓。每兩個月醫(yī)院復(fù)查。完全負(fù)重前可以行CT檢查，確定骨折愈合后才能下地。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 9402次

• 股骨頸骨折能好嗎
  病情分析：股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人，多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的，這類骨折多數(shù)行手術(shù)治療，一般推薦人工股骨頭置換手術(shù)，這類老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)還是很不錯的。對于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者，如果說無法耐受手術(shù)只能保守治療，其效果很差，不僅會有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形，影響以后的活動，甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥，導(dǎo)致壓迫性褥瘡，泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓。意見建議：對于老年人股骨頸骨折的患者，建議在身體能夠耐受情況下，直接行手術(shù)治療，可以早期下地，并且可以有效避免長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-28 1803次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  對于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式，如果是進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進(jìn)行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)需要從多個方面著手，包括術(shù)后初步護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練以及藥物輔助治療等。術(shù)后初步護(hù)理為恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。由于手術(shù)切口存在，保持傷口清潔意義重大，這是預(yù)防感染的關(guān)鍵?；颊咭苊庹此ㄆ趽Q藥。術(shù)后適時適度活動也不可或缺，適當(dāng)活動可促進(jìn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次