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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因為腫瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當腫瘤越來越嚴重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態(tài)調(diào)整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴重的胃腸道負擔，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3747次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 1838次

• 肝性腦病的治療原則是什么
  肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎肝病治療和肝性腦病的針對性治療?；A肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對性治療需要，根據(jù)分型來進行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機制多樣，目前仍以氨中毒學說為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為煩躁、血壓高等情況，需要脫水治療。C型肝性腦病患者治療分幾個方面。第一：是去除誘因，如糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)性細菌性腹膜炎等。第二：減少腸內(nèi)，腸道的甘氨吸收，目前循證醫(yī)學證據(jù)，較為充分的方法是，予以乳果糖口服或灌腸可輔助以緩瀉劑、微生態(tài)制劑以減少氨的生成和吸收。第三：降血氨。予以鳥氨酸和左旋門冬氨酸，也可以根據(jù)血氣分析情況，予以精氨酸，既糾正堿中毒又降血氨。第四：改善氨基酸的平衡，予以支鏈氨基酸，糾正支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比例不平衡狀態(tài)，但這些缺乏高級別的循證醫(yī)學證據(jù)。
  語音時長 01:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6223次

• 腦挫裂傷的治療原則是怎樣的
  對于腦挫裂傷的患者來說，多數(shù)情況下會導致出現(xiàn)廣泛性的腦組織水腫，彌漫性的顱腦損傷，導致顱內(nèi)壓增高?；颊叱霈F(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心嘔吐等不適癥狀。有的患者甚至出現(xiàn)明顯的意識障礙，煩躁，神志不清等情況出現(xiàn)。對于這類患者來說，建議及時動態(tài)的復查頭顱CT，有手術(shù)指征的情況下，建議手術(shù)治療，沒有手術(shù)指征的情況下，建議保守治療。急性期給予患者靜脈點滴健腦，營養(yǎng)神經(jīng)，止血等藥物。另外，若患者出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高的癥狀，建議可以適當?shù)氖褂靡恍┟撍碉B壓的藥物來進行治療，以幫助患者緩解頭痛等不適癥狀。當腦挫裂傷水腫范圍逐漸增大，產(chǎn)生明顯的占位效應，周圍腦組織受壓明顯的情況下，建議早期實施手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 2073次

• 肝性腦病營養(yǎng)的治療原則是怎樣的
  病情分析：肝性腦病是一種非常嚴重的肝臟引起的腦部疾病，有時患者會出現(xiàn)肝昏迷、意識不清、嗜睡、智力障礙等。這種情況肝性腦病患者前期要暫停攝入蛋白質(zhì)，以碳水化合物為主，多吃稀飯、面條、藕粉等清淡容易消化吸收的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食。意見建議：肝性腦病患者平時要注意休息，避免劇烈運動也不要過度勞累，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1302次

• 腦挫裂傷的治療原則是怎樣的
  病情分析：腦挫裂傷的治療原則，一般采取保守的治療方法，主要是注意休息，避免患者躁動，用一些脫水降顱壓，止血的，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對癥支持治療。如果患者腦挫傷明顯，腦水腫比較廣泛，顱內(nèi)壓較高，是可以通過手術(shù)進行減壓的。意見建議：腦挫裂傷也是一種常見的顱腦損傷，應該根據(jù)顱腦損傷的程度，采取不同的治療措施。在治療過程中要密切觀察患者的病情變化，當病情反復時，一定要及時復查頭顱CT，必要時采取手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-01-18 1203次

• 肝性腦病營養(yǎng)的治療原則是怎樣的
  肝性腦病的患者在營養(yǎng)支持方面的原則，通常應該限制蛋白質(zhì)的飲食，同時應該盡量保證熱量的供應和各種維生素的補充，在起病數(shù)日內(nèi)應該禁食蛋白質(zhì)。如果是1~2期的肝性腦病可以限制在20克每天以內(nèi)，神志清楚后從蛋白質(zhì)20克每天，逐漸增加至一克每公斤每天。植物蛋白較好，因為含有支鏈的氨基酸較多，同時，如果出現(xiàn)低蛋
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 肝性腦病的治療原則是什么
  肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎肝病治療和肝性腦病的針對性治療?；A肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對性治療需要，根據(jù)分型來進行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機制多樣，目前仍以氨中毒學說為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 273次