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醫(yī)生主講實錄

一個人得兩種或兩種以上癌稱為多原發(fā)癌,簡稱多癌,多癌發(fā)生率在國外為1.6%-10.7%,國內為0.35%-2.4%。發(fā)生率和醫(yī)療資源相關,發(fā)生率也和地區(qū)和生活工作環(huán)境相關,常見以消化道腫瘤和乳腺腫瘤為首,也常見左右肺和左右乳腺不同病理的多癌。呼吸道和消化道常見于男性,內分泌和生殖系統(tǒng)常見于女性。

多癌發(fā)生率還和醫(yī)療環(huán)境和地區(qū)相關,醫(yī)療環(huán)境好的地方發(fā)現(xiàn)幾率大,地區(qū)性癌腫特點也會相應增加患多癌的幾率,比如廣東鼻咽癌,河北的肺癌。多癌還和遺傳因素有關,多癌的發(fā)生多見于家族性,這種遺傳方式與常染色體顯性基因的突變有關,比如易感基因BRCA1/2,含子基因突變的病人十年內患第二種腫瘤的風險概率為6.8%-12.7%。已經(jīng)寫進了NCCN指南,應該是乳腺癌和卵巢癌必查的項目了。

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