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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過(guò)程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無(wú)尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3861次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2380次

• 發(fā)熱的處理原則是什么
  發(fā)熱的處理原則主要是對(duì)癥治療和病因治療為主。一般當(dāng)體溫在38.5攝氏度以下時(shí)，暫時(shí)不要使用退熱的藥物，可以多飲溫開(kāi)水，溫?zé)岬墓?，通過(guò)排尿和出汗，帶走體內(nèi)的熱量，達(dá)到降低體溫的目的。仍然要注意保暖，避免再次受涼。當(dāng)體溫超過(guò)38.5攝氏度以上時(shí)，可以用溫?zé)岬臐衩聿潦靡父C，腹股溝等處大的血管經(jīng)過(guò)的皮膚表面，可以達(dá)到散熱的目的。必要時(shí)可以使用退熱劑比如布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸鈉等。明確病因，比如檢查血常規(guī)等，如果是細(xì)菌感染，可以給予敏感的抗生素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-25 5383次

• 發(fā)熱病人的治療原則
  發(fā)熱病人的治療原則應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了發(fā)熱的現(xiàn)象，在家里首先可以采取物理降溫，用溫水擦額頭，脖子兩邊，胸前，兩個(gè)腋窩，兩側(cè)頸動(dòng)脈，這些地方屬于是動(dòng)脈流通的地方，能夠加速代謝，促進(jìn)降溫。在這期間還應(yīng)該適量的多喝溫水，也能夠促進(jìn)代謝，輔助降溫。注意清淡飲食，不要吃太油膩不好消化的食物。在治療期間應(yīng)該注意根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn)對(duì)癥治療，如果出現(xiàn)咳嗽胸悶，或者是流鼻涕、打噴嚏這一類(lèi)的現(xiàn)象，可以適量的用潤(rùn)肺、止咳、化痰、控制感冒的藥物改善癥狀。在疾病的早期沒(méi)有確定有細(xì)菌感染的時(shí)候，不建議用抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-02 4658次

• 發(fā)熱病人如何處理
  病情分析：發(fā)熱病人處理要積極的治療原發(fā)疾病，在體溫38.5以下可以物理降溫，用溫水擦拭患者額頭，手心，腳心，腋窩等處。體溫超過(guò)38.5度以上，在給予物理降溫的同時(shí)，可以給予退燒藥物控制體溫，比如布洛芬混懸液等。要注意退燒時(shí)可能會(huì)有過(guò)多的出汗，要及時(shí)的補(bǔ)充水分，以免出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者在發(fā)熱時(shí)要多注意休息，多喝水，清淡易消化的飲食，不要吃辛辣刺激及油膩的食物。出門(mén)一定要佩戴口罩，最好不要去人流量過(guò)多的地方，以免出現(xiàn)交叉感染。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 4702次

• 發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人怎么處理
  病情分析：出現(xiàn)了發(fā)熱的病人，首先要明確發(fā)熱的原因，根據(jù)發(fā)熱的病因去不同的科室進(jìn)行就診，比如發(fā)生了呼吸道感染引發(fā)的發(fā)燒，不是傳染性疾病的情況下可以去呼吸內(nèi)科進(jìn)行就診。對(duì)于高燒的現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒的藥物，比如布洛芬混懸液。意見(jiàn)建議：發(fā)熱的病人還需要注意多休息，飲食上簡(jiǎn)單清淡一些，任何生冷，油膩，刺激性比較強(qiáng)的食物，在發(fā)熱期間都是不可以吃的。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 2404次

• 發(fā)熱病人如何處理？
  發(fā)熱是許多疾病的常見(jiàn)癥狀，正確處理發(fā)熱對(duì)于病人的康復(fù)至關(guān)重要。針對(duì)發(fā)熱病人，應(yīng)綜合考慮病情，采取科學(xué)合理的處理措施。1、一般性處理要密切觀察病人的病情變化，確保充足的休息，以減少體力消耗。發(fā)熱時(shí)，身體會(huì)出汗導(dǎo)致脫水，因此要確保病人攝入足夠的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 發(fā)熱病人如何處理？
  對(duì)于中低度發(fā)熱，比如體溫在38.5攝氏度以下，青壯年一般可不予退熱藥物，囑病人多飲水，觀察體溫變化，年老體弱者可予物理降溫和較溫和的退熱藥物。進(jìn)食不佳者要適當(dāng)補(bǔ)液，以免虛脫，對(duì)高熱病人抽取血培養(yǎng)外，應(yīng)及時(shí)退熱，予物理降溫及解熱鎮(zhèn)痛藥，以監(jiān)測(cè)生命體征，出汗多者要補(bǔ)液，注意尿量，防虛脫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 143次