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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進行替代治療，而且要求每個月查一次甲功，一直到甲功達到我們的目標值，此時甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動態(tài)地監(jiān)測甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2291次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因為提取出來的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動，一個月好，一個月不好，每個月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因為劑量不能夠固定。因為豬的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時只能是經(jīng)驗性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個治療長期的慢性甲減很有可能是一個月的甲狀腺功能是好的，下一個甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實，所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-16 1455次

• 碘131治療后甲減
  首先我們需要了解碘131治療應用的方面，一般來講碘131治療可以用于甲亢的治療，它的原理的就是通過放射性核素的射線有針對性的破壞甲狀腺濾泡細胞，這可以使功能亢進的甲狀腺里面的濾泡細胞數(shù)目減少，它們所分泌的甲狀腺激素數(shù)量就會有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法，它和甲狀腺手術原理基本是一樣的。所以，碘131治療之后患者接下來所要面對的問題就是有沒有可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。我們在進行放射治療之前會針對患者的情況計算一個合適的點的劑量，但是也不可避免的會出現(xiàn)那種隨著時間的延長，放射性點它的效應逐漸增強的這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況，甲狀腺功能會隨著治療之后的時間延長而逐漸出現(xiàn)衰退，甚至在某一個時間會出現(xiàn)甲減的情況。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 9010次

• 碘131后甲減
  甲亢一旦診斷明確他的治療方法有三種：1，藥物治療2，是手術治療3，就是放射碘治療。放射碘治療的預后是比較好的，治愈率也是比較高的，但是放射碘治療以后最容易出現(xiàn)的副作用就是甲減，也就是甲狀腺機能減退。國內(nèi)報道第一年發(fā)生率是4.6%到5.4%，以后每年增加都是1%到2%，早期由于腺體的破壞，后期可能是由于自身免疫的反應參與了，一旦發(fā)生需要甲狀腺激素替代治療。碘131治療以后的甲減一般都是終生性的，在歐洲的許多國家往往都甲亢經(jīng)過放射碘治療造成甲減，再進一步治療甲減，這樣對的患者是經(jīng)濟實用的。甲減很簡單只要口服優(yōu)甲樂將甲狀腺功能調(diào)到正常就可以了，甲減的復查比甲亢也容易不用總查肝、腎功能、血常規(guī)等，患者的依從性應該會更好，所以放射碘治療后即使得了甲減，患者也不必緊張，只要聽從內(nèi)分泌醫(yī)生的診治意見就可以了。
  語音時長 1:43”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-15 10135次

• 131碘后甲減怎么辦
  碘131后出現(xiàn)的甲減可以考慮是由于藥物引起的?；颊呖梢赃m當?shù)难a充甲狀腺素治療，監(jiān)測甲狀腺功能及時調(diào)整用藥劑量。飲食上要注意，多吃高蛋白高維生素的食物，多吃新鮮果蔬。飲食要清淡，避免吃辛辣油膩刺激性的食物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 2501次

• 碘131治療后造成甲減怎么辦
  病情分析：放射性碘131治療出現(xiàn)甲減后是一種終身性的甲減，是因為甲狀腺組織遭到了放射性碘131破壞，出現(xiàn)了甲狀腺激素分泌不足，所以需要長期服藥補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。意見建議：放射性碘131治療后造成的甲減是不能停用甲減藥物的，不然只會出現(xiàn)甲減逐漸加重的情況。所以需要按照醫(yī)囑堅持服藥治療，維持甲狀腺功能正?；?。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-08-19 1401次

• 碘131后預防甲減
  碘131治療后，最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減，這種是沒有什么辦法預防，這是它的副作用，它隨著時間的推移，甲減發(fā)生的概率會越來越高，所以行碘131治療后的患者，一定要定期監(jiān)測甲功，因為不知道什么時候就會變成甲減，如果一直不查甲功，可能會發(fā)生很嚴重的甲減，才來醫(yī)院就醫(yī)，才治療，這時候?qū)ι眢w的傷害就會很
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 甲減怎么治療？
  甲減概述甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對癥治療三方面來進行相關治療。對癥用藥建議：1、病因治療：去除應進行病因治療是主要的甲減的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-22 453次