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• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2580次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2941次

• 腎結(jié)核鈣化診斷為腎結(jié)石?
  這種情況在臨床上也比較多見，很多腎結(jié)核的患者，它可能有腰痛，血尿，就不認為結(jié)石，一味地多喝水，多排尿，但是癥狀并沒有明顯改善，做b超就會發(fā)現(xiàn)正常有鈣化灶，但是這種情況腎臟的結(jié)構(gòu)是紊亂的，所以不能有效的進行鑒別。腎結(jié)石主要就是在腎臟的集合系統(tǒng)高回聲，同時這些高回聲的后面會有聲影，這是鑒別腎結(jié)核最有價值的鑒別方式。對于腎結(jié)核它的病變主要集中在腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)，而結(jié)石主要在腎臟的集合系統(tǒng)，也就是腎盞和腎盂內(nèi)通過做ivp可以做出有價值的鑒別診斷，同時腎結(jié)核的患者尿中會是酸性尿，有膿細胞，有蛋白尿，腎結(jié)石的患者尿液可能是中性尿，腎結(jié)核的患者尿中可以找到結(jié)核分枝桿菌。
  語音時長 01:52”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-10 1541次

• 腎結(jié)石并發(fā)腎結(jié)核
  可以肯定的告訴大家，腎結(jié)石并發(fā)腎結(jié)核的可能性不大，但是臨床上有，這種情況就不能按照腎結(jié)石進行處理。主要就是針對腎結(jié)核進行藥物治療為主，藥物推薦早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥，推薦藥物有吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素，這些藥物聯(lián)合治療6~9個月，絕大多數(shù)結(jié)核可以有效的控制。同時推薦應(yīng)該注意全身的治療，包括提供合理足夠的營養(yǎng)，注意休息，不能過度疲勞，在通風(fēng)的環(huán)境下生活，這樣可以增強人體的有效抗病能力，對于結(jié)核治療后，如果可以達到治愈再處理腎結(jié)石，如果控制效果不好，就要行根治性的腎切除手術(shù)，這樣才是有效的治療方案。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:36”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-10 1596次

• 腎結(jié)核是腎結(jié)石嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不是腎結(jié)石，二者是完全獨立的疾病，腎結(jié)核是感染性疾病，是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟。腎結(jié)石也是泌尿外科常見的良性疾病，腎結(jié)核病變在腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，而腎結(jié)石病變一般在腎盂，腎盞當(dāng)中，與腎臟實質(zhì)并無關(guān)系。意見建議：患者有腎結(jié)核，要及時在泌尿外科或者感染科就診，給予一線抗結(jié)核藥物進行對癥治療，如果存在腎結(jié)石要在泌尿外科檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小以及位置，必要時進行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 腎結(jié)核如何診斷
  病情分析：腎結(jié)核診斷一般比較困難，需要結(jié)合臨床診斷以及實驗室診斷和影像學(xué)診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀，如尿頻，尿急，尿痛，時常發(fā)生，普通抗生素治療效果不佳。進行增強CT檢查提示腎結(jié)核，同時檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)，提示抗酸桿菌染色陽性，都高度懷疑腎結(jié)核。意見建議：腎結(jié)核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別，一般的炎癥需要使用抗生素治療，而腎結(jié)核需要使用抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腎結(jié)核應(yīng)該怎樣診斷
  腎結(jié)核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無細菌生長抗菌藥物治療無明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應(yīng)該考慮有腎結(jié)核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細胞和白細胞，尿沉淀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 197次

• 腎鈣化灶是腎結(jié)石
  一般來說腎鈣化灶并不是腎結(jié)石，腎鈣化灶和腎結(jié)石還是有本質(zhì)區(qū)別的，它們的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療原則都是不一樣的，腎鈣化灶可能是由于腎臟的一些炎癥性病變所形成，而腎結(jié)石是由于尿液里的一些成分異常積聚，從而形成。腎鈣化灶可能臨床表現(xiàn)并不明顯，腎結(jié)石很容易引起腰痛等一系列臨床癥狀，腎鈣化灶可能比較輕微的，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 775次