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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11020次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8271次

• 股骨頭壞死置換材料
  針對股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應(yīng)用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng)，經(jīng)常會導(dǎo)致假體的松動(dòng)，減少了假體的壽命，如果醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作為髖臼，配合金屬的股骨頭，但同樣這樣的組合，也會出現(xiàn)假體松動(dòng)或者是假體的一些碎屑，持續(xù)向周圍的組織釋放，這種不良的反應(yīng)。二，生物陶瓷類的材料，生物陶瓷類的材料具有硬度高，磨損率低，磨損顆粒小，這樣的特點(diǎn)，而且它們的應(yīng)力遮擋效應(yīng)也比較小，非常適合應(yīng)用于髖關(guān)節(jié)的假體置換，目前使用最多的，主要是氧化鋁陶瓷，還有羥基磷灰石這類的生物陶瓷。三，復(fù)合類的材料，這里的材料，通常使用碳纖維增強(qiáng)的高分子材料，作為假體的使用材料，它們在假體的壽命，還有抗磨損以及生物力學(xué)方面，都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他種類的材料假體。
  語音時(shí)長 2:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 8223次

• 股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換
  首先需要說明一下，對于股骨頭壞死的病人，如果后期出現(xiàn)塌陷了，就會出現(xiàn)長短腿，影響到病人正常走路，并且髖關(guān)節(jié)容易僵硬，影響正?；顒?dòng)，對于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)，目的是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生，對于這樣的病人運(yùn)動(dòng)是一方面，千萬不能劇烈運(yùn)動(dòng)，否則容易引起脫位或者是假體松動(dòng)的。對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要的，再就是需要應(yīng)用抗凝的藥物，預(yù)防血栓。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4430次

• 股骨頭壞死置換能用幾年
  病情分析：股骨頭壞死置換一般情況下可以用15年到20年左右?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇好的假體，股骨側(cè)的涂層和髖右側(cè)的涂層要非常好，另外內(nèi)襯也要非常好。意見建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行置換。平時(shí)要注意保暖，不要著涼，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 5503次

• 股骨頭壞死置換怎么報(bào)銷
  股骨頭壞死如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療一般來講都是能夠報(bào)銷的，住院三天之內(nèi)都需要積極的到醫(yī)?？迫マk理相關(guān)的醫(yī)保手續(xù)。出院之后或者出院的時(shí)候，就能夠進(jìn)行報(bào)銷了。不同地方的醫(yī)保政策是不一樣的，可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 3701次

• 股骨頭壞死置換材料
  針對股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應(yīng)用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng)，經(jīng)常會導(dǎo)致假體的松動(dòng)，減少了假體的壽命，如果醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 700次

• 股骨頭壞死置換材料
  股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，置換手術(shù)是治療此病癥的有效手段。在置換手術(shù)中，材料的選擇至關(guān)重要，常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料：金屬材料，如鈦合金、鈷鉻合金等，因其強(qiáng)度高、耐腐蝕性好而被廣泛應(yīng)用于股骨頭置換
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次