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• 膽管結(jié)石怎么辦

  得了膽管結(jié)石以后，可能我們?cè)谝婚_始的時(shí)候沒有任何表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結(jié)石，原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來，讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石，我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻，可能會(huì)有急性的膽管的炎癥，那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上，盡早也是要把石頭取出來。取出來以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來講，不管是你有癥狀，還是說你沒有癥狀，只要是有膽管結(jié)石，我們確診了，都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 12802次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時(shí)，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3629次

• 膽管結(jié)石怎么辦
  膽管結(jié)石分為繼發(fā)性膽管結(jié)石和原發(fā)性膽管結(jié)石。繼發(fā)性膽管結(jié)石往往是因?yàn)槟懩医Y(jié)石掉入膽管形成的結(jié)石，這樣叫繼發(fā)性膽管結(jié)石。原發(fā)性膽管結(jié)石往往就是因?yàn)槟懙栏腥尽⒛懙廓M窄、膽道寄生蟲這種疾病所引起的原發(fā)性膽管結(jié)石。如果一個(gè)人得了膽管結(jié)石怎么辦呢？如果得了膽管結(jié)石，位置在比較細(xì)小的膽管，就是肝內(nèi)的比較細(xì)小的膽管，又沒有明顯的癥狀，這時(shí)候可以暫時(shí)不用處理，要定期復(fù)查。如果結(jié)石位于比較粗的膽管，反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛、畏寒發(fā)熱或黃疸、尿黃之類，甚至有休克中等毒性肝性休克的癥狀，必須馬上住院治療。如果是反反復(fù)復(fù)發(fā)作，比較輕，經(jīng)過保守治療也沒有得到治愈，也應(yīng)該通過到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-03 6655次

• 膽管結(jié)石堵塞怎么辦?
  膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，肝外管結(jié)石堵塞以手術(shù)治療為主，術(shù)中盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁引流通暢，近年來對(duì)于單發(fā)和少發(fā)的直徑小于兩個(gè)厘米的肝外膽管結(jié)石，可采用經(jīng)十二腸鏡內(nèi)鏡取石，可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果無癥狀可以不治療，可以隨訪觀察，如果臨床癥狀反復(fù)發(fā)作，則應(yīng)手術(shù)治療，手術(shù)原則為盡可能取凈結(jié)石，解除膽道狹窄和梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3144次

• 膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽管遠(yuǎn)端結(jié)石，如果結(jié)石較小，一般來講結(jié)石直徑小于5mm的，可以服用排石藥物和注意飲食來嘗試使其自行排出。如果結(jié)石很大或者數(shù)量較多，或者合并了異常情況時(shí)，需要積極采取手術(shù)治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石大小、數(shù)量、部位等具體情況，再行有針對(duì)性治療。平時(shí)飲食上注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食，多喝水，多參加體育鍛煉等來加速小結(jié)石的排出。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-21 1501次

• 膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽管結(jié)石的話，一般是需要手術(shù)治療或者內(nèi)鏡治療。目前臨床上一般對(duì)于年輕人尤其是小于50歲以下的病人，選擇手術(shù)治療。50歲以上的病人一般選擇內(nèi)鏡治療。意見建議：建議有膽管結(jié)石的病人，完善膽道磁共振（Mrcp）明確診斷。確診是膽管結(jié)石的話，盡早手術(shù)或者內(nèi)鏡治療。有腹痛，發(fā)熱，黃疸癥狀，馬上住院治療。平時(shí)少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-21 2801次

• 膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦
  一般來說膽管遠(yuǎn)端結(jié)石一旦出現(xiàn)，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候只有經(jīng)過積極的手術(shù)治療才能治愈患者的膽管遠(yuǎn)端結(jié)石。而且患者可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行膽管切開取石手術(shù)。當(dāng)然，有的患者還可以選擇進(jìn)行ERCP取石治療，這樣的話都有利于患者的身體健康，而且經(jīng)過積極的手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 98次

• 膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦
  在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽管遠(yuǎn)端結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。膽管遠(yuǎn)端結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，而且。有的患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，造成患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，因此，要引起足夠的重視才行，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院。進(jìn)行積極的手術(shù)治療
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 582次